Quel est le prix de l'assurance maladie suisse en 2024 ?
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L'assurance maladie, obligatoire pour tous les résidents suisses, garantit à chacun un accès aux soins médicaux de base. Mais le coût n'est pas le même pour tous : le prix de l'assurance maladie varie selon son âge, son canton de résidence, ses choix de franchise et de modèle d'assurance.
Comment est calculé le prix de l'assurance maladie en Suisse ? Quels sont les facteurs d'influence sur le prix de l'assurane maladie ? Comment comparer les prix et obtenir son assurance maladie au meilleur prix ? Toutes les réponses à vos questions dans ce guide détaillé.
Prix de l'assurance maladie suisse : à retenir
- Le prix moyen de l’assurance maladie en Suisse est de 359,50 CHF en 2024.
- En 2024, les primes d'assurance maladie subissent une augmentation de 8,7%.
- Le prix varie selon différents critères d'âge, de résidence ou de choix de contrat.
- Augmenter sa franchise permet de réduire le prix de son assurance maladie.
- Les modèles alternatifs sont jusqu'à 30% moins onéreux que le modèle standard.
Comment est calculé le prix de l’assurance maladie en Suisse ?
Le calcul du prix de l’assurance maladie de base se fait selon plusieurs facteurs :
- le canton de résidence : les primes varient d'un canton à l'autre en raison des coûts de santé différents et des subventions cantonales.
- l’âge de l’assuré : les primes augmentent avec l'âge.
- la franchise : plus la franchise est élevée, plus le prix baisse.
- le modèle d’assurance choisi : standard, HMO, médecin de famille ou telmed.
- l'option de couverture accident : facultative, l'option entraîne une surprime.
Le revenu personnel n’a pas d’incidence sur le calcul du prix de l’assurance maladie de base. Cependant, les personnes à faible revenu peuvent bénéficier d'une subvention pour aider à payer leurs primes d'assurance maladie, appelée le subside d'assurance maladie et versée par le canton de résidence.
Le prix de l'assurance maladie en Suisse se compose de plusieurs éléments clés :
- La prime d'assurance maladie : il s'agit du montant que l'assuré paie chaque mois à l'assureur pour son assurance maladie.
- La franchise d'assurance maladie : c'est le montant que l'assuré doit payer de sa poche chaque année avant que l'assurance n'entre en jeu. L'assuré a le choix entre différentes franchises allant de 300 CHF à 2'500 CHF.
- La quote-part d'assurance maladie : l'assuré paie une participation aux frais médicaux représentant 10% des frais de traitement, avec un plafond annuel (700 CHF pour les adultes et 350 CHF pour les enfants).
Renseignez vos critères dans notre outil de comparaison gratuit en haut de cette page, pour avoir un aperçu en quelques clics des prix des meilleures assureurs suisses.
Exemple
Prenons l'exemple d'un adulte qui paie une prime mensuelle de 400 CHF et a choisi une franchise de 1 000 CHF.
Supposons que cette personne ait des frais médicaux s'élevant à 5 000 CHF au cours de l'année. Les frais annuels comportent :
- La prime : 400 CHF x 12mois = 4800 CHF par an
- La franchise : l'assuré doit d'abord payer sa franchise de 1 000 CHF. Cela signifie que des 5'000 CHF de frais médicaux, les premiers 1'000 CHF sont entièrement à sa charge, et l'assurance paiera les 4'000 restants.
- La quote-part : après avoir payé la franchise, l'assuré doit contribuer à hauteur de 10% des frais restants. Les frais restants s'élèvent à 4'000 CHF (5'000 CHF - 1'000 CHF de franchise). Ainsi, 10% de 4'000 CHF équivalent à 400 CHF. Le plafond étant de 700 CHF pour un adulte, l'assuré paiera sa quote-part de 400 CHF.
En résumé, au total l'assuré paiera 6 200 CHF pour son assurance annuelle. Ce montant inclut la prime annuelle, la franchise de 1 000 CHF et la quote-part de 400 CHF.
Combien coûte l’assurance maladie en Suisse ?
Le prix moyen de l’assurance maladie en Suisse est de 359,50 CHF en 2024, soit une augmentation de 8,7 % par rapport à l'année précédente. Cependant, comme évoqué ci-dessus, le prix pourra varier considérablement en fonction :
- du profil de l'assuré : âge, canton de résidence,
- des choix de contrat de l'assuré : montant de la franchise, modèle d'assurance choisi, couverture accident ou non
Voyons comment quelques-uns de ces critères peuvent influencer le prix de l'assurance maladie.
Prix de l’assurance maladie selon le canton
Voici le prix de l’assurance maladie de base dans différents cantons Suisse en 2024 :
Canton | Primes |
---|---|
Genève | 454,40 CHF |
Bâle-Ville | 451,10 CHF |
Tessin | 430,10 CHF |
Neuchâtel | 417,20 CHF |
Bâle-Campagne | 406,90 CHF |
Vaud | 400,80 CHF |
Jura | 388,60 CHF |
Berne | 367 CHF |
Soleure | 360 CHF |
Schaffhouse | 351,60 CHF |
Zurich | 350,40 CHF |
Fribourg | 339,40 CHF |
Valais | 334,50 CHF |
Argovie | 332,70 CHF |
Thurgovie | 322,60 CHF |
Saint-Gall | 317,80 CHF |
Grisons | 314,50 CHF |
Glaris | 314,10 CHF |
Appenzell Rhodes-Extérieures | 314 CHF |
Schwytz | 307,30 CHF |
Lucerne | 306 CHF |
Zoug | 297,50 CHF |
Nidwald | 296,30 CHF |
Obwald | 288,50 CHF |
Uri | 271,90 CHF |
Appenzell Rhodes-Intérieures | 246,10 CHF |
Et pour les familles ?
Le prix moyen d’une assurance maladie standard pour une famille en Suisse est de 1 618,16 CHF (sur la base de deux parents et deux enfants âgés de 10 et 7 ans), résidant à Genève, avec couverture accident et des franchises de 1 500 francs pour les adultes et 500 francs pour les enfants.
Primes d'assurance maladie selon la caisse
Voici un comparatif des principales caisses d’assurance maladie en Suisse en 2024. Ces tarifs sont basés sur un individu âgé de 40 ans, résidant à Genève, avec une franchise de 1 500 francs et une couverture accident incluse.
Caisses maladies | Tarifs |
---|---|
Sanitas | 474,80 CHF |
Assura | 478,70 CHF |
Vivao Sympany | 489 CHF |
Concordia | 491,50 CHF |
Mutuel | 492,70 CHF |
ÖKK | 500,50 CHF |
Atupri | 502,30 CHF |
Helsana | 504,60 CHF |
Sana24 | 505,20 CHF |
CSS | 507,90 CHF |
Comprendre les différences de primes entre les caisses maladie
Les assureurs appliquent des tarifs différents en fonction de plusieurs variables :
- Calculs de mutualisation des coûts : chaque caisse d'assurance a sa propre méthode pour mutualiser les coûts de santé de ses assurés, influençant ainsi les primes.
- Structure des coûts de santé régionaux : les coûts de santé peuvent varier d'un canton à l'autre en fonction des tarifs des prestataires de soins et de l'utilisation des services de santé.
- Démographie des assurés : la composition des groupes d'assurés (âge, état de santé) influence les risques et donc les coûts, ce qui se répercute sur les primes.
- Gestion administrative et frais de fonctionnement : les différences dans l'efficacité de la gestion et les frais administratifs des caisses maladie peuvent également influencer le coût des primes.
- Stratégies de tarification : les caisses maladie peuvent adopter différentes stratégies de tarification en fonction de leurs objectifs commerciaux et de leur positionnement sur le marché.
Selon LAMal, les primes doivent couvrir les coûts que l'assureur prend en charge pour ses assurés, ni plus, ni moins. Cette règle est rigoureusement contrôlée par l'Office fédéral de la santé publique, chargé d'approuver les primes avant leur annonce officielle à la fin de septembre.
Prix de l'assurance maladie selon le modèle d'assurance choisi
Lors de la souscription de son contrat d'assurance maladie, l'assuré pourra choisir entre différents modèles d'assurances maladie, qui déterminera qui sera le premier interlocuteur à contacter en cas de souci de santé. Le modèle standard est le plus onéreux : opter pour un modèle alternatif peut vous faire économiser jusqu'à 30% sur le prix de votre assurance par rapport au modèle standard.
Exemple
Prenons l'exemple d'un individu âgé de 35 ans en 2024, résidant à Genève, avec couverture accident ainsi qu’une franchise de 1 500 CHF. Il paiera en moyenne le prix suivant pour son assurance maladie :
- Avec le modèle standard : 548,91 francs
- Avec le modèle Hmo : 544,57 francs
- Avec le modèle médecin de famille : 511,08 francs
- Avec le modèle Telmed : 513,64 francs.
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Quel est le prix de l'assurance maladie internationale ?
L'assurance-maladie internationale, aussi connue sous le nom d'assurance-maladie facultative, est une couverture conçue pour ceux qui vivent ou voyagent fréquemment à l'étranger. Elle s'adresse principalement aux expatriés suisses et aux retraités suisses vivant à l'étranger.
Contrairement à l'assurance de base dont les prix sont standardisés, le prix de l'assurance maladie internationale peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs :
- Étendue de la couverture : plus la couverture est complète (y compris la couverture mondiale, les frais d'hospitalisation, les soins spécialisés, etc.), plus la prime sera élevée.
- Franchise : une franchise plus élevée peut réduire le coût de la prime.
- Options supplémentaires : les services supplémentaires comme l'évacuation médicale, la couverture des soins dentaires ou de la maternité peuvent augmenter le coût.
- Profil de l'assuré : l'âge, le sexe, les conditions médicales préexistantes et le mode de vie (comme le tabagisme) peuvent influencer le prix.
- Lieu de résidence : la prime peut varier selon selon le pays d'expatriation.
Selon tous ces critères, le prix de l'assurance internationale peut varier de 150 CHF jusqu'à près de 1000 CHF par an.
Par exemple, une personne de 40 ans expatriée en Europe qui souscrit une assurance internationale couvrant jusqu'à 300 CHF par an pour les traitements ambulatoires et jusqu'à 1000CHF par an pour les séjours hospitaliers coûtera environ 280 CHF par an.
Attention
Vous devrez généralement conserver un compte bancaire suisse pour percevoir les remboursements d'assurance maladie, et régler la prime en francs suisses.
Combien coûte l’assurance maladie frontalier en Suisse ?
En Suisse, si vous résidez dans un pays frontalier comme la France mais exercez une activité professionnelle en Suisse, vous avez alors l’obligation de souscrire à une assurance santé frontalier.
Le droit d’option vous permet soit de conserver votre propre assurance maladie en étant toujours rattaché à la Sécurité Sociale, soit de passer par LAMal qui est le système d’assurance maladie Suisse. LAMal frontalier coûte en moyenne 35 CHF pour un enfant et 150 CHF pour un adulte (ces tarifs prennent en compte le rabais pour la réduction des réserves de l'assureur).
Le prix de l'assurance maladie n'est pas déterminé de la même façon s'agissant de LAMal ou de la CMU :
LAMal | CMU | |
---|---|---|
Prime mensuelle | Dépend de votre âge, de votre canton, de la compagnie d'assurance et des modalités de contrat choisis. | Dépend seulement de vos revenus : plus vos revenus sont élevés, plus votre prime est haute. |
Situation familiale | Chaque membre du foyer doit être rattaché individuellement à l'assurance maladie | Tous les membres de la famille ne touchant pas de salaires sont des ayants droits et ne cotisent pas à la CMU. |
Evolution tarifaire | La prime ne change pas. | Plus vous gagnez, plus vous payez. |
Avis d’expert
Pour étendre la couverture offerte par l’assurance maladie obligatoire, vous pouvez envisager de souscrire une assurance maladie complémentaire, qui vous permettra de couvrir davantage de frais de santé.
Quel est le prix de l’assurance maladie complémentaire ?
L’assurance de base ne couvrant pas tous les soins en Suisse, l’assurance maladie complémentaire est donc là pour couvrir les frais de santé supplémentaires. Par exemple, les frais pour les lentilles et lunettes de vue, les frais de médecine alternative reconnue, d’hospitalisation en chambre privée ou semi-privée, ou encore, de soins dentaires.
Bon à savoir
En 2024, le coût moyen annueld’une assurance maladie complémentaire en Suisse est de 426,70 francs pour les adultes, 300,60 francs pour les jeunes adultes âgés d’entre 19 et 25 ans et 111,80 francs pour les enfants (soit une hausse moyenne de 8,7 % par rapport à 2023).
Vous venez d'arriver en Suisse et vous souhaitez souscrire une complémentaire ? Vous souhaitez changer de complémentaire ? Utilisez notre comparateur en ligne pour trouver l'assurance complémentaire qui vous convient le mieux :
Comparez les meilleures complémentaires santé en Suisse
8 conseils pour une assurance maladie suisse moins chère
Envie de faire des économies sur votre assurance maladie ? Voici 8 astuces à cet effet :
- Augmentez votre franchise d'assurance maladie : plus votre franchise est élevée, plus votre prime baissera. La franchise maximale de 2500 francs est d'ailleurs la plus populaire en Suisse. Attention à bien évaluer vos besoins en frais de santé et votre capacité financière à affronter des paiements imprévus en cas de pépin de santé.
- Payez à l’avance : en général, certaines compagnies offrent une réduction d’environ 2% si vous payez à l’avance pour l’année entière, plutôt que de payer tous les mois. Une façon d’économiser pas mal d’argent si vous faites cela chaque année !
- Choisissez un modèle alternatif : modèle HMO, Telmed, médecin de famille… Choisissez un modèle différent et donc moins coûteux pour votre assurance maladie.
- Comparez les prix d'assurances, que ce soit pour l'assurance de base ou l'assurance complémentaire. Utilisez un comparateur ou faites appel à un courtier.
- Ne contractez pas d’assurance-accidents si vous travaillez plus de 8 heures par semaine car votre employeur est tenu de vous assurer contre les accidents.
- Renseignez-vous sur les rabais octroyés aux familles de votre caisse maladie : dans l’assurance de base, de nombreux prestataires accordent un rabais à partir du deuxième enfant assuré (à partir du premier pour l'assurance complémentaire).
- Vérifiez l'éligibilité aux subsides : si votre revenu est en dessous d'un certain seuil, vous pourriez être éligible à des subsides pour aider à payer vos primes.
- Réduisez les couvertures complémentaires : Si vous avez souscrit à des assurances complémentaires, évaluez si toutes les couvertures sont nécessaires. Supprimer des couvertures non essentielles peut diminuer les coûts.