Sanitas assurance maladie : formules, prix et avis 2024

En Suisse, l'assurance maladie de base est une couverture obligatoire. Il existe ainsi plus d'une cinquantaine de caisses maladie parmi lesquelles choisir au sein de la Confédération. Sanitas est l'une d'entre elles.

Mais, que vaut l'offre d'assurance maladie Sanitas ? Quelle couverture et quels prix en 2024 ? Comment obtenir remboursement ? Peut-on résilier facilement la caisse maladie Sanitas ?

Nous répondons à toutes vos questions dans cette revue détaillée.

Notre avis sur l'assurance maladie Sanitas

La caisse d’assurance maladie Sanitas propose, depuis 1958, des assurances santé pour des clients privés et des entreprises. Elle propose différents types de produits, comme des assurances de base sous plusieurs variantes (HMO, CallMed, médecin de famille) ou de nombreuses assurances complémentaires. Totalisant aujourd’hui près de 510 000 assurés privés, c’est une assurance très bien implantée qui bénéficie d’un grand nombre de partenaires.

Sanitas à une des meilleures note de satisfaction globale, prouvée par des enquêtes indépendantes, comme Bon à savoir qui l'a placé en 1re place des assurances-maladie Suisse en 2021. Quant à son service client, celui-ci obtient la note de 5,1/6 et est reconnu pour la fluidité de sa communication.

Le site internet Sanitas détaille très bien les différentes offres, et son comparateur en ligne permet de visualiser toutes les composantes des assurances afin de comparer le montant des différentes primes.

Voici selon nous les principaux avantages et inconvénients de Sanitas :

• Des formules d'assurance variées et modulables
• Un carnet de santé numérique développé
• Des remboursements rapides, sous 48h
• Des programmes de santé
• Des services d’accompagnement et de conseils gratuits
• Réduction de primes possibles avec les modèles alternatifs

• Des primes d'assurances complémentaire plus élevés.
• Le remboursement pas système de tiers garant implique de l'administratif, ce qui ne convient pas à tous les adhérents.

Avant de choisir l'assurance maladie Sanitas, assurez-vous de comparer son offre avec celle de ses concurrents directs :

Quelles sont les couvertures d'assurance maladie de base Sanitas ?

Sanitas, c'est 5 assurances maladie de base au choix :

1. Formule Basic : elle fonctionne selon le modèle du libre choix de médecin. Idem pour le spécialiste, vous consultez librement un spécialiste (ou hôpital) de votre choix. Vous pouvez aussi tout à fait vous faire conseiller gratuitement par Medgate (le service de télémédecine gratuit en Suisse).
2. CareMed : cette formule fonctionne selon le modèle du Médecin de famille. Vous devez choisir un médecin de famille parmi une liste agréée par Sanitas. Il deviendra votre premier point de contact en cas de problème de santé et vous redirigera au besoin vers un spécialiste ou hôpital. Avec cette formule, vous économisez entre 7 et 10 % sur votre prime, par rapport à la formule Basic.
3. Modèle HMO : vous vous engagez à aller dans un cabinet HMO pour votre 1er contact. Vous avez le choix entre :
   • NetMed : 7 à 18 % de rabais sur votre prime, 1ère consultation auprès d'un cabinet HMO, qui vous redirige au besoin.
   • Medbase MultiAccess : 12 à 18 % de rabais, votre 1ère consultation est auprès d'une pharmacie Medbase, via la télémédecine ou auprès de Medical Center Medbase, au choix.
4. Telmed : vous devez vous adresser en premier à un médecin de Medgate par téléphone ou chat vidéo. Vous pourrez ensuite aller chez le médecin de votre choix ou devrez suivre le traitement établi de votre médecin Medgate. Avec Telmed, vous avez le choix entre 3 options :
   • CallMed : 7 à 14 % de rabais, vous appelez Medgate pour toute question médicale, qui vous donnera votre plan médical.
   • CompactOne : 9 à 27 % de rabais, vous appelez Medgate pour toute question médicale, qui vous donnera votre plan médical. Vous avez l'obligation de suivre le plan de traitement établi.
   • Medbase MultiAccess : fonctionne selon le même principe que la formule Modèle HMO.
5. Medbase MultiAccess : 12 à 18 % de rabais, votre 1ère consultation est auprès d'une pharmacie Medbase (40 sites), via la télémédecine (0848 888 777) ou auprès de Medical Center Medbase (50 sites), au choix.

Ci-dessous, téléchargez gratuitement les conditions générales des assurances maladie de base Sanitas :

Conditions générales de l'assurance maladie Sanitas

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Quels sont les prix de l’assurance maladie Sanitas ?

Le prix de l'assurance maladie de base Sanitas depend de votre âge, de votre lieu de résidence, de la formule choisie et bien sûr de la franchise choisie. Difficile donc de communiquer un prix correspondant à tous. Toutefois, pour vous donner un ordre d'idées, voici le prix de l'assurance maladie Sanitas pour différents profils d'adhérents :

• Adhérent de 25 ans sans couverture accident et franchise de 2'500 CHF :

• Adhérent de 35 ans avec couverture accident et franchise de 1'000 CHF :

• Adhérent de 40 ans avec couverture accident et franchise de 300 CHF :

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Prix de l'assurance complémentaire Sanitas

Voici un paerçu des prix mensuels moyens des différentes assurances maladie complémentaires Sanitas :

Comment souscrire une assurance maladie Sanitas ?

Vous pouvez souscrire une assurance-maladie Sanitas directement sur le site internet de l'assureur, après avoir établi gratuitement un devis. Pour des conseils et un accompagnement dans vos démarches, vous pouvez aussi contacter le service client Sanitas au +44 0800 22 88 44.

Vous pouvez aussi obtenir un devis d'assurance maladie via notre lien partenaire à frais réduits, accessibles ci-dessous :

Coment obtenir une remboursement d'assurance maladie Sanitas ?

Sanitas fonctionne selon le principe du tiers garant : vous payez vos prestations médicales, puis demandez remboursements à votre Caisse maladie, qui vous indemnisera déduction faite de la franchise et de la quote-part d'assurance maladie.

Pour envoyer les justificatifs de remboursement, vous pouvez passer par le portail clients de Sanitas ou par l'application. Le remboursement est alors généralement effectué sous 48 heures.

Autrement, vous avez toujours la possibilité d'envoyer les factures par courrier. Attention, dans ce cas, le centre Sanitas de destination varie selon l'assurance souscrite et votre région. Toutes les adresses postales sont disponibles en fin d'article.

Quelles sont les assurances complémentaires Sanitas ?

Sanitas propose 7 formules d'assurance complémentaire hopsitalisation :

1. Hôpital privé
2. Hôpital demi-privé
3. Hôpital général
4. Hôpital ambulatoire
5. Hôpital Upgrade
6. Hôpital accident privée
7. Hôpital accident demi-privé.

Sanitas, ce sont aussi 7 autres assurances complémentaires :

1. Vital : assure les prestations ambulatoires que l’assurance de base ne couvre pas ou seulement en partie, par exemple la médecine alternative, l’abonnement de fitness, etc. Vous choisissez le niveau d’assurance qui convient à votre situation et budget.
2. Assurances dentaires, Sanitas propose 2 formules :
   • Dental : couverture dentaire complète, très intéressante pour les enfants. Couvre aussi les traitements d’orthodontie et la chirurgie maxillaire.
   • Dental Basic : couverture pour les réparations dentaires mineures et la prévention.
3. Easy : une assurance voyage complète, qui couvre les traitements ambulatoires à l’étranger, sans limite de durée, ainsi que le transport, la recherche et le sauvetage. La version Easy est sa version à petit prix, imposant plus de conditions.
4. Désir d'enfant : utile aux femmes qui souhaitent fonder une famille, cette assurance permet une aide et un suivi complet dans toutes vos démarches.
5. Medical Private : permet aux assurés qui voyagent beaucoup ou vivent à l’étranger une grande flexibilité sur le choix de leurs médecins de famille.
6. Salary : pour les salariés, entrepreneurs ou artisans qui veulent être couverts en cas de perte de gains, d’incapacité de travail ou de maladie.
7. Capital : une assurance-vie pour assurer une plus grande sécurité financière en cas de décès ou d’invalidité.

Il n'est pas obligatoire de souscrire une complémentaire auprès de sa caisse maladie de base, ainsi, n'hésitez pas à comparer les offres en ligne pour trouver la meilleure offre :

Contact : comment joindre Sanitas ?

Vous pouvez contacter Sanitas au téléphone :

• Conseils clients :
  • Hot-Line conseil : 0844 150 150, du lundi au vendredi de 8h à 17h.
  • Pour les assurés en division privée et semi-privée : 058 344 50 00, du lundi au vendredi de 8h à 17h.
  • Appels depuis la Suisse : 0800 22 88 44, du lundi au vendredi de 9h à 18h.
  • Appels depuis l'étranger : 0800 22 88 44 22, du lundi au vendredi de 9h à 18h.
• Conseils médicaux 24/7 :
  • Hot-line médicale : 0844 111 365
  • Medbase MultiAccess : 0848 888 777
  • Compact et pédiatre : 0844 111 365
  • Hot-line médicale réservée aux femmes enceintes : 0844 110 110
• En cas d'urgence à l'étranger : +41 44 446 47 47 (Sanitas Assistance 24/7)

Voici les différentes adresses postales des agences Sanitas :

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Adeline Harmant Rédactrice financière

Adeline Harmant est une rédactrice financière expérimentée travaillant pour HelloSafe depuis 3 ans. Elle bénéficie d'une solide expérience de 15 ans en rédaction financière, ayant travaillé pour des sites financiers de renom. Adeline a acquis de solides compétences financières jusqu’à devenir une experte des marchés financiers, de la bourse mais également des crypto-monnaies.