Assura Basis : couverture, contact et avis en 2024
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Découvrir la méthodologie
La compagnie d'assurance suisse Assura propose une couverture maladie de base. Celle-ci peut être souscrite dans sa forme standard (formule Basis) ou sous un modèle alternatif, au nombre de sept. Nous vous décrivons ici sa formule Assura Basis.
Comment fonctionne-t-elle ? Comment la souscrire ? Quels sont les remboursements sous le modèle standard Basis ? Quelles en sont les conditions générales ? Combien ça coûte ? À quelle adresse contacter Assura Basis ?
On vous dit tout dans cet article !
Assura Basis : à retenir
- Basis est la formule d'assurance maladie de base d'Assura.
- Vous êtes libre de choisir votre médecin, spécialiste ou pharmacie.
- Les remboursements fonctionnent sur le modèle du tiers garant.
- Assura Basis coûte plus ou moins 500 CHF/mois selon votre profil.
- Contactez Assura Basis au numéro suivant : 0800277872
Notre avis sur l'offre Assura Basis
Assura Basis est une variante de l'assurance de base, sur le modèle du Libre choix du médecin. Vous n'aurez ainsi aucune restriction sur le choix de votre prestataire pour tout type de questions de santé.
Dans ce modèle, le principe du tiers-garant est appliqué : vous envoyez vos factures médicales à votre caisse d'assurance maladie, en l'ocurrence Assura, qui vous rembourse ensuite (après déduction de la franchise d'assurance maladie et de la quote part).
Au-delà du produit, on apprécie particulièrement la transparence d'Assura. Son site internet est très renseigné, ergonomique et facile d'utilisation. Vous avez qui plus est un accès facile et rapide aux primes d'assurance maladie pour chaque modèle proposé.
Ce modèle d'assurance maladie a plusieurs avantages et inconvénients :
- Permet de choisir n'importe quel spécialiste ou médecin.
- Permet de choisir librement sa pharmacie.
- Accessible dans toute la Suisse.
- Pas de bon de délégation du médecin généraliste pour consulter un spécialiste.
- Bien qu'Assura vous permette d'envoyer vos factures de manière simplifiée, vous avez toujours la charge administrative d'envoyer vos factures vous-même avant de vous faire rembourser (système du tiers garant).
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Comment fonctionne l'assurance maladie Basis d'Assura ?
Assura propose plusieurs variantes de l'assurance-maladie de base, dont Assura Basis. C'est une variante de l'assurance de base, calquée sur le modèle de libre choix du médecin. Ce modèle permet à l'assuré de choisir sans restriction un médecin, un spécialiste ou une pharmacie sur tout le territoire Suisse en cas de problème de santé.
Cette formule Basis couvre les postes de santé suivants :
- Hospitalisation : couverture en division générale d’un établissement hospitalier répertorié dans la planification d’un canton.
- Traitements ambulatoires et prestations spéciales dans toute la Suisse.
- Transport et sauvetage : 50 % du montant de la facture (500 CHF/an pour les transports et 5'000 CHF/an pour les sauvetages).
- Médicaments sur prescription médicale : selon la liste des médicaments avec tarifs (LMT) et liste des spécialités (LS), y compris les génériques.
- Verres de lunettes et lentilles de contact : 180 CHF/an, jusqu’à 18 ans révolus.
- Soins dentaires : si occasionnés par une maladie grave ou consécutifs à un accident.
- Cures balnéaires : 10 CHF/jour, 21 jours par année, pour les frais de logement.
Avec l'assurance maladie Assura Basis, l'accès aux soins fonctionne ainsi :
- Vous choisissez en toute liberté les médecins et spécialistes que vous souhaitez consulter. Il n'est par ailleurs pas nécessaire de demander un bon de délégation de votre médecin généraliste pour consulter un spécialiste et obtenir un reboursement.
- Vous vérifiez la facture et vous réglez vous-même vos consultations médicales et médicaments. Vous pouvez envoyer vos factures et ordonnances via l’App Assura, votre Espace Client, ou par courrier.
- Les frais engagés sont remboursés sous 30 jours (après déduction de la franchise et de la quote-part d'assurance maladie).
Quel est le prix de l'offre Basis d'Assura ?
Voici un tableau récapitulatif du prix de l'assurance Assura Basis en fonction de différents profils :
- Franchise de 2'500 CHF :
| Profil adhérent | Prix mensuel |
|---|---|
| Jeune adulte de 25 ans à Genève sans couverture accident | 451,95 CHF |
| Jeune adulte de 25 ans à Zurich sans couverture accident | 412,45 CHF |
| Jeune adulte de 25 ans à Bâle sans couverture accident | 464,45 CHF |
| Jeune adulte de 25 ans à Lausanne sans couverture accident | 448,55 CHF |
- Franchise de 1'000 CHF :
| Profil adhérent | Prix mensuel |
|---|---|
| Jeune adulte de 35 ans à Genève avec couverture accident | 570,15 CHF |
| Jeune adulte de 35 ans à Zurich avec couverture accident | 531,35 CHF |
| Jeune adulte de 35 ans à Bâle avec couverture accident | 587,25 CHF |
| Jeune adulte de 35 ans à Lausanne avec couverture accident | 531,35 CHF |
Exemple
Le modèle Assura Basis est l'assurance de base vous permettant une liberté supplémentaire. Cependant, contrairement aux modèles alternatifs (télémédecine, HMO ou médecin de famille), elle ne permet pas de bénéficier de réductions de primes.
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Contact : comment joindre Assura Basis ?
Vous pouvez joindre Assura Basis via les coordonnées décrites ci-après :
| Moyen de communication | Coordonnées de contact Assura Basis |
|---|---|
| Au téléphone | 0800277872 Du lundi au vendredi de 08h30 à 12h et de 13h à 17h |
| Par courrier postal | Assura Av. C.-F. Ramuz 70 (Direction) et 74 (Réception clients) 1009 Pully |
| En ligne | Sur le site internet Assura (chat ou formulaire) |
| En personne | Dans votre agence Assura locale |
