Que penser de l'assurance maladie Helsana en 2025 ?

En Suisse, l'assurance maladie de base est une couverture obligatoire. Il existe ainsi plus d'une cinquantaine de caisses maladie parmi lesquelles choisir au sein de la Confédération. Helsana est l'une d'entre elles.

Mais, que vaut l'offre d'assurance maladie Helsana? Quelle couverture et quels prix en 2025 ? Comment obtenir remboursement ? Peut-on résilier facilement la caisse maladie Helsana ? Nous répondons à toutes vos questions dans cette revue détaillée.

Notre avis sur l'assurance maladie proposée par Helsana

Le groupe Helsana a été créé en 1899 sous le nom d'Helvetia. Ce n'est qu'après la fusion avec d'autres caisses maladie qu'Helvetia est devenue la caisse maladie Helsana en 1997. Aujourd'hui, Helsana se positionne comme un des premiers assureurs maladie en Suisse. Helsana assure de nombreux clients privés comme de nombreuses entreprises.

En terme d'assurance maladie, Helsana propose à ses adhérents une assurance maladie de base, ainsi que 4 modèles alternatifs :

1. Modèle BASIS
2. BeneFit PLUS Médecin de famille
3. BeneFit PLUS Telmed
4. BeneFit PLUS Flexmed
5. Modèle PREMED-24

Ces 5 options d'assurance maladie vous permettent de trouver une formule sur-mesure, autant en terme d'accès aux soins que de budget. Le taux de satisfaction général chez Helsana est par ailleurs élevé et les adhérents sont généralement satisfaits du service client, disponible du lundi au vendredi de 8h à 18h.

Les offres sont claires et bien détaillées sur le site web d'Helsana. Des fiches produits sont aussi disponibles directement sur le site pour chaque modèle d'assurance de base et chaque offre d'assurance complémentaire avec le détail de toutes les couvertures.

Voici selon nous les principaux avantages et inconvénients de l'assurance maladie Helsana :

L'offre Helsana vous intéresse ? Dans ce cas, obtenez un devis gratuit via notre lien partenaire :

Devis d'assurance maladie Helsana

Que couvre l'assurance maladie de base Helsana en Suisse ?

L'assurance maladie Helsana se décline en 1 assurance maladie de base et 4 assurances maladies alternatives :

Modèle BASIS Helsana

Le modèle standard Helsana vous permet de choisir librement votre médecin et de consulter directement un ou une spécialiste.

• Libre choix du médecin
• Consultez directement des spécialistes si vous le souhiatez
• Conseils médicaux complémentaires via Medi24 (0800 100 008)

Modèle BASIS Helsana

BeneFit PLUS Médecin de famille Helsana

Votre premier point de contact médical en cas de problème de santé doit être votre médecin de famille ou votre réseau de santé HMO (sauf urgences médicales).

• Accès au cabinet d’un médecin agréé Helsana
• Accès à un réseau de santé efficace
• Conseils médicaux complémentaires via Medi24 (0800 100 008)
• Rabais de primes avantageux

BeneFit PLUS Telmed Helsana

Votre premier point de contact est un centre indépendant de télémédecine Helsana à contacter au 0800 800 090. Vous bénéficiez donc d’une assistance médicale à toute heure et d’un rabais attrayant sur vos primes d'assurance maladie.

• Conseil télémédical gratuit accessible 24/7
• Accédez aux services numériques comme le Symptom Checker et/ou les consultations médicales en visio
• Rabais de primes avantageux

BeneFit PLUS Flexmed Helsana

Votre premier point de contact est soit un médecin de famille agréé par Helsana, soit le centre de télémédecine (0800 88 40 40). Vous choisissez ainsi vous-même l’accès qui vous convient le mieux et profitez de primes réduites.

• Choix entre deux points de contact
• Soutien médical 24/7
• Conseil rapide et flexible en cas de problèmes médicaux

Modèle PREMED-24 Helsana

Avec ce modèle, le centre de télémédecine est votre premier interlocuteur (0800 88 40 40). Le traitement proposé est une recommandation. Vous décidez vous-même de la marche à suivre. Vous évitez ainsi de consulter inutilement un médecin et bénéficiez d’un rabais attrayant sur les primes.

• Conseil médical sans engagement par téléphone 24/7
• Services numériques, par exemple le Symptom Checker et les consultations vidéo
• Rabais de primes avantageux

Modèle PREMED-24 Helsana

Retrouvez dans le tableau ci-après un récapitulatif des formules d'assurance maladie Helsana :

Assurance de base	Libre choix du médecin	Avantages
BASIS		Libre choix du médecin ou du spécialiste en tout temps Conseil médical gratuit de Medi24
BeneFit PLUS Médecin de famille		Réduction de 10 % des primes Un seul interlocuteur Accompagnement personnel
BeneFit PLUS Telmed		Réduction de primes la plus significative : 15 % Conseil médical 24h/24 Accès dans toute la Suisse
BeneFit PLUS Flexmed		Choix entre deux points de contact Réduction de prime Soutien médical 24h/24
PREMED-24	Sous conditions	Réduction de 8 % des primes Conseil médical 24h/24 Première évaluation médicale sans engagement Evite les consultations médicales inutiles

Quelles sont les primes d'assurance maladie Helsana en 2025 ?

Le prix de l'assurance maladie de base Helsana depend de votre âge, de votre lieu de résidence, de la formule choisie et bien sûr de la franchise choisie. Difficile donc de communiquer un prix correspondant à tous. Toutefois, pour vous donner un ordre d'idées, voici le prix de l'assurance maladie Helsana pour différents profils d'adhérents :

• Adhérent de 25 ans sans couverture accident et franchise de 2'500 CHF :

Formules maladie Helsana	Canton de Genève	Canton de Zurich	Canton de Bâle	Canton de Lausanne
Assurance de base	384 CHF/mois	320 CHF/mois	380 CHF/mois	350 CHF/mois
Premed-24	343 CHF/mois	285 CHF/mois	340 CHF/mois	313 CHF/mois

• Adhérent de 35 ans avec couverture accident et franchise de 1'000 CHF :

Formules maladie Helsana	Canton de Genève	Canton de Zurich	Canton de Bâle	Canton de Lausanne
Assurance de base	635 CHF/mois	549 CHF/mois	630 CHF/mois	590 CHF/mois
Premed-24	581 CHF/mois	502 CHF/mois	577 CHF/mois	540 CHF/mois

• Adhérent de 40 ans avec couverture accident et franchise de 300 CHF :

Formules maladie Helsana	Canton de Genève	Canton de Zurich	Canton de Bâle	Canton de Lausanne
Assurance de base	676 CHF/mois	590 CHF/mois	671 CHF/mois	631 CHF/mois
Premed-24	622 CHF/mois	543 CHF/mois	617 CHF/mois	581 CHF/mois

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Prix de l'assurance complémentaire Helsana

Voici la moyenne des prix de l'assurance complémentaire Helsana :

Formules complémentaires Helsana	Prix mensuels moyens
SANA	Environ 25 CHF
TOP	Environ 15 CHF
COMPLEMENTA	Environ 50 CHF
PRIMEO	Environ 15 CHF
Assurances hospitalisation	Entre 2 et 260 CHF
Assurances dentaires	Entre 14 et 80 CHF

Comment obtenir un remboursement d'assurance maladie Helsana ?

Helsana fonctionne selon le principe du tiers garant : vous payez vos prestations médicales, puis demandez remboursements à votre Caisse maladie, qui vous indemnisera déduction faite de la franchise et de la quote-part d'assurance maladie.

Pour faire une demande de remboursement Helsana, vous pouvez envoyer vos factures, vos bons de délégation et vos ordonnances de plusieurs façons :

• En ligne via l'application mobile myHelsana en scannant directement vos factures
• En ligne sur votre ordinateur via le portail myHelsana
• Par la poste à l'adresse suivante :

Helsana Assurances SA
Case postale
8081 Zurich

Quelles sont les assurances complémentaires Helsana ?

Helsana propose 4 types d’assurances maladie complémentaires :

• Assurances ambulatoires Helsana :
  • TOP qui est une assurance complémentaire hybride pour compléter votre assurance maladie Helsana de base.
  • SANA qui couvre les médecines alternatives et la prévention de votre santé.
  • COMPLETA qui est une assurance complémentaire hybride complète pour compléter votre assurance de base.
  • PRIMEO qui est une assurance hospitalisation.
  • WORLD qui est une assurance voyages et séjours à l'étranger.

• Assurances d'hospitalisation Helsana :
  • HOSPITAL ECO : hospitalisation en division commune.
  • HOSPITAL DEMI-PRIVEE : hospitalisation en division semi-privée
  • HOSPITAL PRIVEE : hospitalisation en division privée
  • HOSPITAL FLEX : choix de votre division au moment de l'entrée à l'hôpital.

• Assurance dentaire Helsana :
  • DENTAplus LIGHT
  • DENTAplus BRONZE
  • DENTAplus ARGENT
  • DENTAplus OR
  • DENTAplus COMBI.

• Autres assurances Helsana :
  • Assurances protection juridique
  • Assurances de soins longue durée
  • Assurances indemnités journalières.

Comment résilier l'assurance maladie Helsana ?

Vous pouvez résilier votre assurance maladie Helsana au 1er janvier, en respectant un délai de préavis de 1 ou 3 mois selon votre contrat. Votre lettre de résiliation d'assurance maladie doit contenir les informations suivantes :

• Informations personnelles : nom, prénom, adresse postale
• Numéro de police
• Date de résiliation
• Lieu et date de votre lettre
• Votre signature

Envoyez ensuite votre lettre de résiliation à l'adresse suivante :

Helsana Assurances SA
IDPH Résiliations F-CH
Case postale
8081 Zurich

Contact : comment joindre Helsana ?

Vous pouvez contacter l'assurance maladie Helsana de plusieurs façons :

	Coordonnées de contact Helsana
Téléphone Helsana	Service client : 0844 80 81 82 Urgence : 058 340 16 11
Adresse Helsana	Helsana Assurances SA Case postale 8081 Zurich
Siège Helsana	Helsana Assurances SA Zürichstrasse 130 8600 Dübendorf
Site internet Helsana	Via le formulaire en ligne sur le site helsana.ch