Assurance maladie à Genève : le guide complet
L'assurance maladie en Suisse fonctionne par canton, les primes sont fixées par les caisses maladies sous contrôle des institutions en charge de l'assurance maladie, dans le canton de Genève, il s'agit de service assurance maladie Genève.
Quelles sont les spécificités de l'assurance maladie dans le canton de Genève ?
Dans cet article on vous dit tout sur l'assurance maladie à Genève : prix moyen, subside de Genève, le fonctionnement de l'assurance maladie etc.
Assurance maladie à Genève : est-ce obligatoire ?
Souscrire à une assurance maladie de base est obligatoire pour tous les résidents à Genève. Si vous venez d’arriver à Genève, vous avez jusqu’à 3 mois maximum pour vous affilier à une assurance maladie dans la caisse maladie de votre choix. Si vous dépassez ce délai, le service de l'assurance maladie de Genève choisira une assurance maladie de base pour vous.
Pour compléter l'assurance maladie, il est possible de souscrire une assurance complémentaire, afin d'être couvert au mieux. Cela inclut les soins dentaires, une assurance accident, des soins alternatifs etc.
Grâce à un comparatif d’assurance maladie en ligne, tous vos critères sont pris en compte. Rien n’est laissé au hasard afin de vous proposer les assurances maladie qui vous conviendraient le plus.
Comparatif de l’assurance maladie à Genève
Pour trouver une assurance maladie pas chère à Genève, nous avons dressé un tableau des différents acteurs dans le canton avec le prix moyen et les caractéristiques selon caisses maladie.
Voici un petit comparatif de l'assurance maladie à Genève avec différentes caisses maladies et leurs caractéristiques :
| Caisse maladie | Caractéristiques | Modèle standard |
|---|---|---|
| Assura | Bon taux de satisfaction De nombreux modèles d’assurance de base Un bon rapport qualité-prix Assurance complémentaire avantageuse avec possibilités de choisir des options (accident, dentaire, maternité). | 438.80 CHF par mois |
| Helsana | Une bonne satisfaction client avec une bonne qualité de service client 4 modèles d’assurance maladie de base Une bonne présence en ligneUn rapport qualité-prix concurrentiel Certains compléments d’assurance gratuits Bonnes solutions pour les frontaliers suisses. | 489.20 CHF par mois |
| Groupe mutuel | Englobe de nombreuses caisses maladie. 7 modèles d’assurance maladie de base dont 5 qui vous offrent des réductions de primes De nombreuses offres d’assurances complémentaires. Des primes plutôt élevées à cause d’une trop forte hausse des primes ces dernières années. | 510.10 CHF par mois |
| swica | très bonne satisfaction client : 77 % de clients satisfaits. Certaines prestations sont gratuites comme les services de santé (télémédecine, santé24) et les services de clientèle. 6 modèles d’assurance maladie de base dont 5 qui vous offrent des réductions de primes. | 496.60 CHF par mois |
| sanitas | Une bonne satisfaction client : 75 % de clients satisfaits. Des services spéciaux pour les jeunes adultes. De nombreux services gratuits Des aides numériques. De nombreuses formules d’assurances complètes. 5 modèles d’assurance de base différents | 557.60 CHF par mois |
| Atupri | bon rapport qualité prix bon service client | 518.00 CHF par mois |
Vous cherchez une assurance maladie ? N’hésitez pas à comparer les différentes offres disponibles en utilisant notre comparateur d’assurance maladie :
Que couvre l’assurance maladie à Genève ?
L’assurance maladie de base rembourse de nombreuses prestations que l’on peut retrouver dans les articles 25 et 31 de la LAMal. Toutes les caisses maladie doivent rembourser exactement les mêmes prestations pour l’assurance maladie à Genève :
- tous les soins ambulatoires effectués par le médecin en dehors d’une hospitalisation comme :
- une consultation d’un médecin en cabinet
- des soins d’urgence en cabinet
- des analyses médicales
- des soins infirmiers
- des soins médicaux à domicile
- des soins dentaires dans le cas d’une maladie, etc.
- les frais de soins de l’hôpital en division commune.
- de nombreux frais liés à une grossesse etc.
Comment faire une demande de subside à Genève ?
Le subside d’assurance maladie de Genève est géré par le SAM, le service d’assurance maladie de Genève. De manière générale, il n'y a pas besoin de faire une demande de subside à Genève, il est automatiquement attribué aux ménages en fonction de leur revenu. Une attestation d’attribution doit être envoyée à votre domicile dans le cas où vous bénéficiez automatiquement de subventions d’assurance maladie. Dans le cas contraire, vous pouvez effectuer votre demande de subside d’assurance maladie de Genève en ligne sur le site e-démarches du canton de Genève. Si vous voulez directement effectuer votre demande au SAM, vous devez prendre rendez-vous.
Le subside de l’assurance maladie de Genève est directement versé à votre caisse d’assurance maladie. Si vous voulez effectuer une estimation de votre droit aux subventions d’assurance maladie, vous pouvez le faire sur le site internet du canton de Genève.
Les formulaires de subsides de l'assurance maladie à Genève se trouvent sur le site du service d'assurance maladie de Genève.
Est ce que les modèles alternatifs d’assurance maladie existent dans le canton de Genève ?
Il existe 3 principaux modèles alternatifs à l’assurance maladie à Genèvequi présentent certains avantages dont notamment une réduction du coût des primes pour l’assurance maladie de base.
Le modèle HMO à Genève
Le modèle Health Maintenance Organization (HMO) se traduit en français par “ Organisation pour le Maintien de la Santé”. C’est un modèle d’assurance maladie alternatif en Suisse.
Le modèle HMO fonctionne avec un réseau de médecins généralistes et spécialistes qui sont regroupés dans un même cabinet médical nommé cabinet HMO et qui offre donc de nombreuses prestations médicales.
Le modèle du médecin de famille à Genève
Le modèle du médecin de famille est un modèle alternatif dans l’assurance maladie de base en Suisse où vous devez toujours vous référer à votre médecin de famille en premier lieu : pour un contact d’urgence, une consultation, etc. Il possède déjà toutes vos informations médicales (antécédents…) et saura vous proposer un traitement médical optimal.
Télémédecine à Genève
Aussi appelé le modèle Telmed, le modèle télémédecine est un modèle alternatif à l’assurance maladie en Suisse où vous devez d’abord contacter un centre de conseil médical par téléphone avant d’aller consulter un médecin. Le centre de conseil vous donne des conseils sur ce que vous devez faire puis vous dirige vers la meilleure solution pour vous : une consultation chez un médecin, un thérapeute ou bien l’hôpital.
Quelles sont les primes d’assurance maladie dans le canton de Genève en 2022 ?
Selon les modèles alternatifs choisis, les primes dans le canton de Genève seront différentes. Comme vu précédemment, il existe trois modèles alternatifs. Voici les prix moyens pour une personne de plus de 26 ans, vivant dans le canton de Genève :
| Caisse maladie | Franchise | Assurance-maladie de base avec couverture accident | Assurance-maladie de base sans couverture accident | HMO avec couverture accidents | Médecin de famille avec couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Assura | 300 CHF | 541.80 CHF | 503.90 CHF | 471.40 CHF | 485.00 CHF |
| Assura | 1000 CHF | 501.00 CHF | 466.00 CHF | 488.30 CHF | 444.20 CHF |
| Assura | 2500 CHF | 413.50 CHF | 384.60 CHF | 343.10 CHF | 356.70 CHF |
| Sanitas | 300 CHF | 666.30 CHF | 666.30 CHF | 586.40 CHF | 619.70 CHF |
| Sanitas | 1000 CHF | 625.50 CHF | 625.50 CHF | 545.60 CHF | 578.90 CHF |
| Sanitas | 2500 CHF | 538.00 CHF | 538.00 CHF | 458.10 CHF | 491.40 CHF |
| Helsana | 300 CHF | 596.00 CHF | 596.00 CHF | Non disponible | 500.60 CHF |
| Helsana | 1000 CHF | 555.20 CHF | 516.40 CHF | Non disponible | 459.80 CHF |
| Helsana | 2500 CHF | 467.70 CHF | 435.00 CHF | Non disponible | 372.30 CHF |
| Swica | 300 CHF | 603.90 CHF | 561.70 CHF | 514.90 CHF | 543.60 CHF |
| Swica | 1000 CHF | 563.10 CHF | 523.70 CHF | 477.10 CHF | 505.80 CHF |
| Swica | 2500 CHF | 475.60 CHF | 442.40 CHF | 404.70 CHF | 424.30 CHF |
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Quels sont les soins pris en charge par l’assurance complémentaire dans le canton de de Genève ?
L’assurance maladie complémentaire couvre les prestations qui ne sont pas prises en charge par l’assurance santé de base.
Les assurances complémentaires sont fournies par des assurances privées qui proposent de nombreuses prestations qui complètent la couverture de vos soins en Suisse.
Quels sont les prix moyens de l'assurance complémentaire à Genève?
A Genève, les prix des assurances complémentaires peuvent beaucoup varier en fonction des options choisies : soins dentaires ou non, assurance accident etc autres.
Dans le canton de Genève, le prix de l'assurance complèmentaire peut être assez élevé. L'assurance de loin la plus chère est l'assurance hospitalisation en chambre privée, mais aussi les soins dentaires peuvent aussi être assez élevée comme couverture.
A Genève, une femme de 30 ans souhaitant une assurance hospitalisation devra payer en moyenne :
- 50 CHF par mois pour une chambre privée
- 21 CHF par mois pour une chambre semi-privée
- 2,40 CHF par mois pour une chambre en division commune.
Voici le prix moyen de ces ajouts pour l'assurance complémentaire dentaire, soins de la vue, et voyage :
| Les assurances complémentaires | Prix assurance complémentaire |
|---|---|
| Assurance complémentaire soins dentaires | entre 20 et 40 CHF par mois |
| Assurance complémentaire lunettes | entre 150 et 200 CHF par an |
| Assurance complémentaire voyage | à partir de 10 CHF par an |
Quel est l’institut qui s’occupe de l’assurance maladie à Genève?
Le service d’assurance maladie de Genève a de nombreuses missions ayant à trait à l’assurance maladie.
Le service d'assurance maladie :
s’occupe des demande de subsides du canton de Genève
vérifie que les résidants du canton de Genève soit affilié à une caisse maladie
s’occupe de la prise en charge des assurés qui ne peuvent se le permettre.
communique et informe les caisses et les assurés.
Comment contacter service assurance maladie Genève?
Pour contacter le service d'assurance maladie, il y a différents moyens très simple :
- contacter le service d’assurance maladie par mail en écrivant à [email protected]
- contacter le service d’assurance maladie par téléphone au 022 546 19 28
- se rendre directement au service d’assurance maladie
Pourquoi utiliser un comparateur pour l’assurance maladie à Genève ?
Les offres d’assurances maladie complémentaires sont nombreuses en Suisse. De nombreuses compagnies d’assurances proposent leur propre comparateur d’assurances complémentaires et de primes sur leur site web : un comparatif Assura, un comparatif Visana, un comparatif Groupe Mutuel, un comparatif Concordia, etc.
Notre comparateur d’assurances complémentaires vous permet de comparer directement le type d’assurance complémentaire que vous souhaitez : combinées, spécifiques, etc. Vous n’avez ainsi pas à rechercher ou à faire vous-même le comparatif des assurances complémentaires auprès des assureurs.
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