Que penser de l'assurance maladie Swica en 2024 ?
En Suisse, l'assurance maladie de base est une couverture obligatoire. Il existe ainsi plus d'une cinquantaine de caisses maladie parmi lesquelles choisir au sein de la Confédération. Swica est l'une d'entre elles.
Mais, que vaut l'offre d'assurance maladie Swica ? Quelle couverture et quels prix en 2024 ? À quelles franchises et remboursements s'attendre ? Peut-on résilier facilement un contrat Swica ? Nous répondons à toutes vos questions dans cette revue détaillée.
Assurance maladie Swica : à retenir
- Swica propose 8 modèles d'assurance maladie de base.
- Swica propose aussi 7 formules d'assurance complémentaire.
- Les remboursements Swica se font sous le système du tiers garant.
- L'assurance maladie Swica est un peu plus chère que la moyenne.
- Contactez l'assurance maladie Swica à ce numéro : 0800809080
Notre avis sur l'assurance maladie proposée par Swica
Swica est un assureur santé parmi les leaders du marché suisse, avec environ 1,5 millions d'assurés dans le pays ainsi que plus de 27 000 entreprises assurées. L'assureur propose à ce jour un modèle d'assurance maladie de base, ainsi que 7 modèles alternatifs et ce, dans toute la Suisse. De quoi répondre aux besoins de nombreux assurés.
Swica se distingue par une approche globale de la santé incluant médecines complémentaires et bonus bien-être. Swica propose des parcours de soins coordonnés et un suivi renforcé pour les maladies chroniques.
Son réseau de partenaires est très étendu avec des cliniques internationales. Les cotisations sont quant à elles dans la moyenne supérieure du marché.
Par ailleurs, tous les adhérents Swica bénéficient des avantages suivants :
- Conseils téléphoniques gratuits dispensés 24/7 par les médecins du service santé24.
- Service clientèle Swica joignable 24/7 non seulement en Suisse mais aussi à l’étranger.
- Conseils spécialisés : médicaments, d’exercice physique, d’alimentation, de plantes médicinales et de vaccins.
- Programme active4life : propose 100 offres de réduction.
Ainsi, voici selon nous les principaux avantages et inconvénients de l'assurance maladie Swica :
- 77 % de clients satisfaits
- Gratuité de certaines prestations (télémédecine, santé24)
- 8 modèles d'assurance maladie de base
- Offres d'assurances pour les particuliers et entreprises
- Pharmacies partenaires proposant des rabais
- Nombreuses réductions via les partenariats santé, alimentation et bien-être
- Les primes moyennes Swica sont plus élevées que la moyenne nationale Suisse
- Le système du tiers garant induit de gérer de l'administratif.
- De nombreux partenariats qui peuvent parfois limiter l'offre de prestations médicales suivant le modèle d'assurance maladie choisi
L'offre de Swica vous intéresse ? Dans ce cas, obtenez un devis gratuit via notre lien partenaire :
Que couvre l'assurance maladie de base Swica ?
L'assurance maladie Swica se décline en une assurance maladie de base, Swica standard, et 7 assurances maladies alternatives :
- Modèle Standard Swica : il s'agit de l'assurance maladie Swica de base. C'est le modèle le plus flexible proposé par Swica : vous pouvez choisir votre médecin et n'importe quel autre spécialiste en Suisse pour vos consultations. Ce modèle couvre :
- Hospitalisation : couverture en division générale d’un établissement hospitalier répertorié dans la planification d’un canton.
- Traitements ambulatoires et prestations spéciales dans toute la Suisse.
- Transport et sauvetage : 50% du montant de la facture (500 CHF/an pour les transports et 5'000 CHF/an pour les sauvetages).
- Médicaments sur prescription médicale : selon la liste des médicaments avec tarifs (LMT) et liste des spécialités (LS), y compris les génériques.
- Verres de lunettes et lentilles de contact : 180 CHF/an, jusqu’à 18 ans révolus.
- Soins dentaires : si occasionnés par une maladie grave ou consécutifs à un accident.
- Cures balnéaires : 10 CHF/jour, 21 jours par année, pour les frais de logement.
- Modèle Casa Swica : basé sur le modèle du médecin de famille. Vous le choisissez parmi le répertoire Swica, vous devez ensuite toujours le consulter en premier lieu pour vos soins. C'est ce médecin de famille qui vous orientera vers un spécialiste ou un hôpital en cas de besoin et tous vos soins seront coordonnés par lui.
- Modèle Medica Swica : consultez n'importe quel médecin présent sur la liste MEDICA (à condition qu'il prenne encore de nouveaux patients). Après consultation, il peut vous diriger vers un spécialiste appartenant là aussi à la liste MEDICA. Vous avez aussi accès à tous les hôpitaux figurant sur cette liste. Pour vos médicaments, vous devez choisir la version générique de ces derniers car elle est moins chère.
- Modèle MedPharm Swica : vous devez consulter une pharmacie partenaire ou appeler le service de santé télémédecine santé24 en premier lieu pour toute demande de soins. Les pharmacies partenaires ainsi que santé24 vous dirigent ensuite, si nécessaire, vers un médecin du répertoire MedPharm.
- Modèle BestCare Swica : vous consultez en premier lieu santé24 ou un cabinet partenaire de SWICA.
- Modèle MultiChoice Swica : votre premier contact se fait auprès de l'app BENECURA, de santé24, ou d'une pharmacie partenaire SWICA.
- Modèle santé Swica : ce modèle fonctionne sur la base d'un modèle HMO. Vous consultez un médecin de votre Medbase Medical Center ou d'un cabinet partenaire Swica en premier lieu qui vous dirigera vers un spécialiste en cas de besoin. Vous avez quasiment toutes les prestations médicales regroupées dans le même centre.
- Modèle TelMed Swica : ce modèle fonctionne sur la base d'un modèle de télémédecine, vous appelez le centre de conseil télémédical santé24 avant toute consultation. Le centre vous donnera les premiers conseils médicaux et vous redirigera au besoin vers un Medbase Medical Center ou un cabinet partenaire de Swica pour une consultation.
Voici les principales caractéristiques des modèles alternatifs Swica :
Modèle d'assurance | Libre choix pharmacie | Caractéristiques | Disponibilité géographique | |
---|---|---|---|---|
FAVORIT CASA | Médecin de famille |
| Toute la Suisse | |
FAVORIT MEDICA | Libre choix du médecin agréé | (médicaments génériques) |
| Toute la Suisse |
FAVORIT MEDPHARM | Pharmacie partenaire SWICA + Télémédecine santé24 |
| Toute la Suisse | |
FAVORIT MULTICHOICE | Télémédecine santé24 + Pharmacie partenaire + médecin partenaire + App BENECURA |
| Toute la Suisse | |
FAVORIT SANTE | HMO partenaire (Medbase) |
| Toute la Suisse | |
FAVORIT TELMED | Télémédecine Santé24 - application + téléphone |
| Toute la Suisse |
L'assurance maladie Swica est-elle accessible aux frontaliers ?
Swica propose en effet une assurance maladie conçue pour les frontaliers résidant dans l'UE/AELE et travaillant en Suisse. Celle-ci offre une protection fiable en cas de maladie ou d'accident, tant dans le pays de résidence qu'à l'étranger. Les avantages incluent une prime non liée au revenu, le libre choix du lieu de traitement ambulatoire en Suisse et dans le pays de résidence, ainsi que le maintien de la possibilité de retour dans l'assurance-maladie légale du pays de résidence. De plus, SWICA offre un service clientèle disponible 24h/24 et des conseils personnalisés pour les frontaliers.
Quel est le prix de l'assurance maladie Swica en 2025 ?
Le prix de l'assurance maladie de base Swica depend de votre âge, de votre lieu de résidence, de la formule choisie et bien sûr de la franchise choisie. Difficile donc de communiquer un prix correspondant à tous. Toutefois, pour vous donner un ordre d'idées, voici le prix de l'assurance maladie Swica pour différents profils d'adhérents :
- Adhérent de 25 ans sans couverture accident et franchise de 2'500 CHF :
Formules maladie Swica | Canton de Genève | Canton de Zurich | Canton de Bâle | Canton de Lausanne |
---|---|---|---|---|
Base | 389 CHF/mois | 326 CHF/mois | 392 CHF/mois | 364 CHF/mois |
Casa | 354 CHF/mois | 308 CHF/mois | 356 CHF/mois | 335 CHF/mois |
Medica | 374 CHF/mois | 326 CHF/mois | 377 CHF/mois | 335 CHF/mois |
MedPharm | 331 CHF/mois | 279 CHF/mois | 318 CHF/mois | 287 CHF/mois |
MultiChoice | 323 CHF/mois | 275 CHF/mois | Non disponible | 306 CHF/mois |
Santé | 323 CHF/mois | 265 CHF/mois | 308 CHF/mois | 279 CHF/mois |
TelMed | 354 CHF/mois | 297 CHF/mois | 356 CHF/mois | 335 CHF/mois |
- Adhérent de 35 ans avec couverture accident et franchise de 1'000 CHF :
Formules maladie Swica | Canton de Genève | Canton de Zurich | Canton de Bâle | Canton de Lausanne |
---|---|---|---|---|
Base | 688 CHF/mois | 598 CHF/mois | 693 CHF/mois | 652 CHF/mois |
Casa | 593 CHF/mois | 534 CHF/mois | 597 CHF/mois | 569 CHF/mois |
Medica | 623 CHF/mois | 598 CHF/mois | 627 CHF/mois | 569 CHF/mois |
MedPharm | 572 CHF/mois | 502 CHF/mois | 553 CHF/mois | 510 CHF/mois |
MultiChoice | 575 CHF/mois | 508 CHF/mois | Non disponible | 551 CHF/mois |
Santé | 568 CHF/mois | 488 CHF/mois | 546 CHF/mois | 506 CHF/mois |
TelMed | 623 CHF/mois | 544 CHF/mois | 627 CHF/mois | 596 CHF/mois |
- Adhérent de 40 ans avec couverture accident et franchise de 300 CHF :
Formules maladie Swica | Canton de Genève | Canton de Zurich | Canton de Bâle | Canton de Lausanne |
---|---|---|---|---|
Base | 729 CHF/mois | 639 CHF/mois | 733 CHF/mois | 693 CHF/mois |
Casa | 627 CHF/mois | 568 CHF/mois | 631 CHF/mois | 603 CHF/mois |
Medica | 656 CHF/mois | 639 CHF/mois | 660 CHF/mois | 603 CHF/mois |
MedPharm | 605 CHF/mois | 537 CHF/mois | 587 CHF/mois | 544 CHF/mois |
MultiChoice | 594 CHF/mois | 530 CHF/mois | Non disponible | 571 CHF/mois |
Santé | 602 CHF/mois | 522 CHF/mois | 579 CHF/mois | 540 CHF/mois |
TelMed | 656 CHF/mois | 578 CHF/mois | 660 CHF/mois | 630 CHF/mois |
Pour une assurance maladie au meilleur prix, nous vous conseillons de comparer les offres en ligne :
Obtenez une assurance maladie suisse au meilleur prix
Prix de l'assurance complémentaire Swica
Les prix moyens de l'assurance complémentaire Swica sont les suivants :
Formules complémentaires Swica | Prix mensuel moyen |
---|---|
Completa Top | 30 CHF |
Completa Praeventa | 13 CHF |
Infortuna | 12 CHF |
Hospita | entre 4 et 215 CHF |
Supplementa | 10 CHF |
Optima | 40 CHF |
Denta | entre 20 et 60 CHF |
Comment obtenir un remboursement d'assurance maladie avec Swica ?
Pour obtenir un remboursement d'assurance maladie Swica, suivez les étapes suivantes :
- Envoyez vos factures directement sur le portail web mySWICA.
- Après déduction de votre franchise d'assurance maladie et de votre quote part, Swica vous rembourse.
Bon à savoir
Vous pouvez aussi choisir de transmettre votre facture par la poste, dans votre agence SWICA la plus proche. L'adresse se trouvera dans l'en-tête du décompte de primes ou du décompte de prestations.
Comment résilier l'assurance maladie Swica ?
Résilier l'assurance maladie de base Swica
Le délai de résiliation pour un changement d'assurance maladie Swica au 1er janvier de l’année suivante est le 30 novembre. L'assurance maladie Standard, avec franchise de 300 CHF, peut quant à elle être résilié au 30 juin et, lorsqu'il s'agit de l'assurance standard enfant sans franchise annuelle, au 31 mars.
Pour procéder à la résiliation : adressez une lettre de résiliation d'assurance maladie à Swica dans les délais impartis, ainsi qu'une confirmation d'assurance avec votre nouvelle caisse. La résiliation ne sera valable que si elle parvient à Swica au plus tard le dernier jour ouvrable avant la date butoir fixée.
Attention, s'il manque des informations à votre demande, la résiliation ne sera pas traitée par Swica.
Bon à savoir
En cas de déménagement, vous pouvez changer de modèle d'assurance maladie Swica en cours d'année. Ce changement sera effectif au 1er du mois suivant.
Résilier l'assurance maladie complémentaire Swica
Vous pouvez résilier à chaque fin d’année, en respectant les délais suivants :
- 3 mois en cas de prime inchangée (réception de la résiliation par SWICA le dernier jour ouvrable précédant le 30 septembre)
- 1 mois en cas d’augmentation de la prime (réception de la résiliation par SWICA le dernier jour ouvrable précédant le 31 décembre)
Votre demande de résiliation doit être écrite.
Que couvrent les assurances complémentaires Swica ?
Swica propose de nombreuses assurances complémentaires combinées et spécifiques pour répondre aux besoins de couvertures spécifiques de ses assurés :
- HOSPITA : une assurance hospitalisation complémentaire qui vous couvre en Suisse et à l'étranger pour vos séjours en hôpital.
- COMPLETA TOP : une assurance complémentaire combinée qui permet de mieux vous couvrir en plus de l'assurance de base, vous pouvez combiner d'autres assurances complémentaires pour une couverture encore plus optimale.
- COMPLETA PRAEVENTA : une assurance complémentaire qui permet la prévention de votre santé (sport, vaccin, bilan médical...).
- SUPPLEMENTA : une assurance complémentaire pour vos lunettes et verres de contact.
- OPTIMA : une assurance complémentaire pour vos lunettes et lentilles mais aussi pour la prévention de votre santé, elle représente une combinaison entre COMPLETA PRAEVENTA et SUPPLEMENTA.
- DENTA : une assurance complémentaire pour les soins dentaires.
- INFORTUNA : une assurance accident qui vous couvre en Suisse et à l'étranger.
Voici un récapitulatif de chacune de ces assurances maladies complémentaires :
Assurance complémentaire | Couverture | Autres | Quand souscrire ? |
---|---|---|---|
HOSPITA |
|
| |
COMPLETA TOP |
|
|
|
COMPLETA PRAEVENTA |
|
|
|
SUPPLEMENTA |
| Moyens auxiliaires prescrits par un médecin |
|
OPTIMA |
|
|
|
DENTA |
|
| |
INFORTUNA |
|
|
|
Comparez les meilleures assurances maladies complémentaires en Suisse via notre comparateur en ligne :
Comparez les meilleures complémentaires santé en Suisse
Contact : comment joindre Swica ?
Voici les coordonnées de contact de l'assurance maladie Swica :
Moyen de communication | Coordonnées de contact Swica |
---|---|
Téléphone Swica |
|
Adresse postale Swica | SWICA Assurance-maladie SA Römerstrasse 38 8401 Winterthour |
Site internet Swica | swica.ch (via le formulaire en ligne ou le Chat) |