PrimaFlex Groupe Mutuel : couverture, contact et avis 2024
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Informations vérifiées par Alexandre Desoutter
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Découvrir la méthodologie
La compagnie d'assurance suisse Groupe Mutuel propose une couverture maladie de base. Celle-ci peut être souscrite dans sa forme standard ou sous un modèle alternatif, au nombre de 4. Nous vous décrivons ici le modèle alternatif Groupe Mutuel PrimaFlex.
Comment fonctionne-t-il ? Comment le souscrire ? Quels sont les remboursements sous le modèle alternatif PrimaFlex Groupe Mutuel ? Quelles en sont les conditions générales ? Combien ça coûte ? On vous dit tout dans cet article !
PrimaFlex de Groupe Mutuel : à retenir
- Avec PrimaFlex, vous choisissez votre 1er contact médical :
- Centre de télémédecine
- Pharmacie agréée
- Médecin de famille
- Service gratuit de prévention du cancer du sein.
- Pas de franchise pour certaines prestations (ex. : médicaments génériques)
- Jusqu'à 24 % de rabais sur votre prime d'assurance maladie.
Notre avis sur l'offre PrimaFlex de Groupe Mutuel
PrimaFlex est l'un des 4 modèles alternatifs de l'assurance de base Groupe Mutuel. Vous jouissez toutefois d'une grande liberté avec ce modèle spécifique. En effet, en cas de problème de santé, vous pouvez choisir librement votre premier contact médical :
- Partenaire de télémédecine, à contacter au 0800 852 852 pour un entretien de conseil
- Pharmacie agréée Groupe Mutuel, pour un entretien de conseil (liste des pharmacies agréées ci-après)
- Votre médecin de famille, déclaré à Groupe Mutuel à la souscription.
Une fois cette première consultation effectuée, et si besoins est, vous êtes libre d’effectuer les démarches de soins que vous souhaitez.
PrimaFlex propose aussi un service gratuit de prévention du cancer du sein : vous pouvez donc contacter gratuitement le partenaire de télémédecine Groupe Mutuel afin de bénéficier sans franchise de dépistages précoces.
Enfin, s'achez qu'vace PrimaFlex, vous pouvez faire jusqu'à 24 % d'économies sur votre prime d'assurance maladie par rapport à un modèle de base.
L'offre PrimaFlex vous intéresse ? Dans ce cas, obtenez un devis gratuit via notre lien partenaire :
Avant de choisir PrimaFlex, comparez son offre avec celles de ses concurrents. N'hésitez pas pour cela à utiliser notre comparateur en ligne et gratuit :
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Quelles franchises d'assurance maladie avec PrimaFlex ?
Voici les franchises d'assurance maladie PrimaFlex disponibles pour les adultes :
- CHF 300.-
- CHF 500.-
- CHF 1'000.-
- CHF 1'500.-
- CHF 2'000.-
- CHF 2'500.-
Et voici les franchises PrimaFlex disponibles pour les enfants :
- CHF 0.-
- CHF 100.-
- CHF 200.-
- CHF 300.-
- CHF 400.-
- CHF 500.-
- CHF 600.-
À savoir que vous n'aurez pas de franchise pour les prestations suivantes :
- Achat de médicaments génériques
- Forfait pharmacie, lorsqu’au moins un médicament générique figure sur la facture
- IRM mammaires
- Mammographies
- Ultrasons des seins
Avis d’expert
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Quel est le prix de PrimaFlex Groupe Mutuel ?
Le prix de l'assurance maladie Groupe Mutuel PrimaFlex dépend de votre âge, de votre lieu de résidence, de la formule choisie et bien sûr de la franchise choisie. Difficile donc de communiquer un prix correspondant à tous.
Toutefois, pour vous donner un ordre d'idées, voici le prix de l'assurance maladie PrimaFlex pour différents profils d'adhérents :
| Profil adhérent PrimaFlex | Canton de Genêve | Canton de Zurich | Canton de Bâle | Canton de Lausanne |
|---|---|---|---|---|
| Adhérent de 25 ans sans couverture accident et franchise de 2'500 CHF | 350 CHF/mois | 229 CHF/mois | 291 CHF/mois | 278 CHF/mois |
| Adhérent de 35 ans avec couverture accident et franchise de 1'000 CHF | 613 CHF/mois | 444 CHF/mois | 543 CHF/mois | 491 CHF/mois |
| Adhérent de 40 ans avec couverture accident et franchise de 300 CHF | 653 CHF/mois | 484 CHF/mois | 584 CHF/mois | 532 CHF/mois |
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Dans quel cas faut-il consulter directement ?
Dans certains cas prévus au contrat PrimaFlex, il est possible de ne pas passer par le premier point de contact :
- Pour les urgences
- Pour les contrôles et traitements gynécologiques et ceux liés à la grossesse et à l’accouchement
- Pour les contrôles et traitements ophtalmologiques, dentaires et pédiatriques
- Pour le suivi d’une maladie chronique
Comment obtenir un remboursement d'assurance PrimaFlex ?
Vous pouvez envoyer votre demande de remboursement d'assurance maladie de 2 façons :
- En envoyant vos factures en ligne, via GMnet.
- Ou en envoyant vos factures par courrier postal à l'adresse suivante :
Groupe Mutuel
Rue des Cèdres 5
1919 Martigny
Contact : comment joindre Groupe Mutuel ?
Vous pouvez contacter le service client PrimaFlex de Groupe Mutuel de plusieurs façons :
| Moyen de communication | Coordonnées de contact Groupe Mutuel |
|---|---|
| Par téléphone | 0800 808 848 (numéro gratuit) 08h00 – 18h00 du lundi au vendredi, excepté les jours fériés. Assistance internationale : +41 848 808 111 |
| En ligne | Sur votre espace en ligne, via le chat, ou via le formulaire Groupe Mutuel en ligne |
| Par courrier postal | Groupe Mutuel Rue des Cèdres 5 Case postale 1919 Martigny |
