OptiMed Groupe Mutuel : couverture, contact et avis 2024
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Informations vérifiées par Alexandre Desoutter
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Découvrir la méthodologie
La compagnie d'assurance suisse Groupe Mutuel propose une couverture maladie de base. Celle-ci peut être souscrite dans sa forme standard ou sous un modèle alternatif, au nombre de 4. Nous vous décrivons ici le modèle alternatif Groupe Mutuel OptiMed.
Comment fonctionne-t-il ? Comment le souscrire ? Quels sont les remboursements sous le modèle alternatif OptiMed Groupe Mutuel ? Quelles en sont les conditions générales ? Combien ça coûte ?
On vous dit tout dans cet article !
OptiMed Groupe Mutuel : à retenir
- Avec OptiMed, votre 1er contact est un médecin agréé par Groupe Mutuel.
- Celui-ci vous dirige vers un spécialiste ou hôpital si besoin est.
- Jusqu'à 26 % de rabais possible sur votre prime d'assurance.
- Franchis allant de 0 à 2'500 CHF au choix.
- Le modèle OptiMed n'est pas présent dans tous les cantons suisses.
Notre avis sur l'offre OptiMed de Groupe Mutuel
Groupe Mutuel propose plusieurs variantes de l'assurance maladie de base, dont Optimed, basé sur le modèle Réseau de soin.
Le principe de ce modèle est qu'en cas de questions ou de problèmes de santé, vous vous adressez en premier lieu à votre médecin de premier recours. Vous devez choisir un médecin de premier recours lors de la conclusion de l’assurance parmi les médecins de la liste OptiMed. Celui-ci pourra alors :
- Vous soignez lui-même
- Vous orienter vers un hôpital ou un spécialiste si besoin.
Attention
Le modèle OptiMed de Groupe Mutuel n'est pas disponible dans les cantons de Glaris, du Jura, de Nidwald, Obwald et du Tessin.
Voici selon nous les principaux avantages deu modèle OptiMed :
- Jusqu'à 26 % de rabais sur votre prime d'assurance maladie
- Faire partie du réseau de soin permet une prise en charge rapide et efficace
- Avoir un médecin de confiance attitré
Avant de choisir OptiMed, comparez son offre avec celles de ses concurrents. N'hésitez pas pour cela à utiliser notre comparateur en ligne et gratuit :
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Quelles franchises d'assurance maladie avec OptiMed ?
Voici les franchises d'assurance maladie OptiMed disponibles pour les adultes :
- CHF 300.-
- CHF 500.-
- CHF 1'000.-
- CHF 1'500.-
- CHF 2'000.-
- CHF 2'500.-
Et voici les franchises OptiMed disponibles pour les enfants :
- CHF 0.-
- CHF 100.-
- CHF 200.-
- CHF 300.-
- CHF 400.-
- CHF 500.-
- CHF 600.-
Quel est le prix de l'offre OptiMed du Groupe Mutuel ?
Le prix de l'assurance maladie Groupe Mutuel OptiMed dépend de votre âge, de votre lieu de résidence, de la formule choisie et bien sûr de la franchise choisie. Difficile donc de communiquer un prix correspondant à tous.
Toutefois, pour vous donner un ordre d'idées, voici le prix de l'assurance maladie OptiMed pour différents profils d'adhérents :
| Profil adhérent OptiMed | Canton de Genêve | Canton de Zurich | Canton de Bâle | Canton de Lausanne |
|---|---|---|---|---|
| Adhérent de 25 ans sans couverture accident et franchise de 2'500 CHF | 339 CHF/mois | 229 CHF/mois | 291 CHF/mois | 287 CHF/mois |
| Adhérent de 35 ans avec couverture accident et franchise de 1'000 CHF | 566 CHF/mois | 447 CHF/mois | 547 CHF/mois | 517 CHF/mois |
| Adhérent de 40 ans avec couverture accident et franchise de 300 CHF | 606 CHF/mois | 487 CHF/mois | 587 CHF/mois | 558 CHF/mois |
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Dans quel cas faut-il consulter directement ?
Dans certains cas, il est possible de ne pas consulter votre pharmacie en premier lieu :
- Pour les urgences
- Pour les enfants de moins de 18 ans, qui peuvent être traités par un pédiatre sans consultation préalable
- Pour une consultation chez l'ophtalmologue ou par le gynécologue.
- Pour une consultation chez un dentiste.
Comment obtenir un remboursement d'assurance maladie OptiMed ?
Vous pouvez envoyer votre demande de remboursement d'assurance maladie de 2 façons :
- En envoyant vos factures en ligne, via GMnet.
- Ou en envoyant vos factures par courrier postal à l'adresse suivante :
Groupe Mutuel
Rue des Cèdres 5
1919 Martigny
Contact : comment joindre OptiMed Groupe Mutuel ?
Vous pouvez contacter le service client OptiMed de Groupe Mutuel de plusieurs façons :
| Moyen de communication | Coordonnées de contact Groupe Mutuel |
|---|---|
| Par téléphone | 0800 808 848 (numéro gratuit) 08h00 – 18h00 du lundi au vendredi, excepté les jours fériés. Assistance internationale : +41 848 808 111 |
| En ligne | Sur votre espace en ligne, via le chat, ou via le formulaire Groupe Mutuel en ligne |
| Par courrier postal | Groupe Mutuel Rue des Cèdres 5 Case postale 1919 Martigny |
