Meilleures assurances maladie du Valais en 2024
En Suisse, l'assurance maladie fonctionne par canton. Les primes sont fixées par les Caisses maladies, sous contrôle des institutions en charge de l'assurance maladie. Dans le canton du Valais, l'assurance maladie est gérée par le Service de la santé publique (SSP).
Alors, que couvre l'assurance maladie dans le canton du Valais ? Quel est le montant des primes appliquées ? Quand et comment faire une demande de subside ? Sur quel barème ces subsides sont-ils fixées ? Quelle est la meilleure Caisse auprès de laquelle souscrire une couverture maladie ?
Nous répondons à toutes vos questions dans cet article !
Assurance maladie Valais : à retenir
- Souscrire une assurance maladie de base dans le Valais est obligatoire.
- C'est le SSP qui gère l'assurance maladie du Valais.
- Vous pouvez demander subside en ligne, en personne ou au téléphone.
- En moyenne, l'assurance maladie au Valais coûte 395 CHF/mois.
- Pour une assurance moins chère, utilisez notre comparatif en ligne.
Assurance maladie à Valais : est-ce obligatoire ?
Souscrire à une assurance maladie de base est obligatoire pour tous les résidents à Valais.
Si vous venez d’arriver à Valais, vous avez jusqu’à 3 mois maximum pour vous affilier à une assurance maladie dans la caisse maladie de votre choix. Si vous dépassez ce délai, le Service de la santé publique choisira une assurance maladie de base pour vous.
Le Service de la santé publique de Valais a de nombreuses missions ayant à trait à l’assurance maladie, dont :
- s’occuper des demandes de subsides du canton de Valais
- vérifier que les résidents du canton de Valais soient affiliés à une caisse maladie
- s’occuper de la prise en charge des assurés qui ne peuvent se le permettre.
- communiquer et informer les caisses et les assurés.
Lorsque vous choisirez une assurance maladie au Valais, vous aurez le choix entre un modèle de base, ou un modèle dit alternatif, au nombre de trois :
- Le modèle HMO : le modèle HMO fonctionne avec un réseau de médecins généralistes et spécialistes qui sont regroupés dans un même cabinet médical nommé cabinet HMO et qui offre donc de nombreuses prestations médicales.
- Le modèle du médecin de famille : avec ce modèle, vous devez toujours vous référer à votre médecin de famille en premier lieu : contact d’urgence, consultation classique, besoin d'examen, etc. Il possède déjà toutes vos antécédents médicaux et saura vous proposer un traitement médical optimal.
- Télémédecine : vous devez d’abord contacter un centre de conseil médical par téléphone avant d’aller consulter un médecin. Le centre de conseil vous donne des conseils sur ce que vous devez faire puis vous dirige vers la meilleure solution pour vous.
Pour une couverture maladie encore plus complète, vous pourrez aussi souscrire une assurance complémentaire facultative au Valais. Nombreuses, les assurances complémentaires peuvent couvrir les soins dentaires, et/ou les soins hospitaliers, ou encore vous proposer une assurance accident.
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Que couvre l'assurance maladie à Valais ?
L’assurance maladie de base rembourse de nombreuses prestations que l’on peut retrouver dans les articles 25 et 31 de la LAMal. Toutes les caisses maladie doivent rembourser exactement les mêmes prestations pour l’assurance maladie à Valais, notamment :
- Tous les soins ambulatoires effectués par le médecin en dehors d’une hospitalisation comme :
- une consultation d’un médecin en cabinet
- des soins d’urgence en cabinet
- des analyses médicales
- des soins infirmiers
- des soins médicaux à domicile
- des soins dentaires dans le cas d’une maladie, etc.
- Les frais de soins de l’hôpital en division commune.
- De nombreux frais liés à une grossesse et à la maternité.
Bon à savoir
L’assurance maladie complémentaire couvre les prestations qui ne sont pas prises en charge par l’assurance santé de base. Les assurances complémentaires sont fournies par des assurances privées qui proposent de nombreuses prestations qui complètent la couverture de vos soins en Suisse.
Comment faire une demande de subside à Valais ?
Le subside d’assurance maladie de Valais est géré par la Caisse de Compensation du canton du Valais.
De manière générale, il n'y a pas besoin de faire une demande d'aide à l'assurance maladie au Valais, le subside est automatiquement attribué aux ménages en fonction de leur revenu, selon un barème préétabli. Une attestation d’attribution doit être envoyée à votre domicile dans le cas où vous bénéficiez automatiquement de subventions d’assurance maladie.
Dans le cas contraire, vous pouvez effectuer votre demande de subside cantonal en ligne sur le site de la Caisse de Compensation du Valais dans la partie « réduction de primes ». Si vous voulez directement effectuer votre demande à la Caisse de Compensation, vous devez prendre rendez-vous.
Le subside de l’assurance maladie de Valais est directement versé à votre caisse d’assurance maladie. Si vous voulez calculer votre droit aux subventions d’assurance maladie, vous pouvez le faire sur le site internet du canton de Valais.
Bon à savoir
Les formulaires de subsides de l'assurance maladie à Valais se trouvent sur le site de la caisse de compensation du canton de Valais.
Comparatif de l'assurance maladie du Valais
Voici un comparatif de l'assurance maladie à Valais avec différentes caisses maladies et leurs caractéristiques :
Caisse maladie | Caractéristiques | Modèle standard sans couverture accident (franchise 300) | Modèle standard avec couverture accident (franchise 300) |
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Assura |
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Helsana |
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Groupe Mutuel |
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Swica |
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Sanitas |
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Atupri |
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Quelles primes d'assurance maladie dans le canton de Valais ?
Selon les modèles alternatifs choisis, les primes dans le canton de Valais seront différentes. Comme vu précédemment, il existe trois modèles alternatifs. Voici les prix moyens pour une personne de plus de 26 ans, vivant dans le canton de Valais :
Caisse maladie | Franchise | Assurance maladie standard avec couverture accident | Assurance maladie de base sans couverture accident | HMO + couverture accident | Médecin de famille + couverture accident |
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Assura (zone 1) |
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Assura (zone 2) |
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Atupri (zone 1) |
| 431.70 CHF**
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Atupri (zone 2) |
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Helsana (zone 1) |
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Helsana (zone 2) |
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Bon à savoir
Les primes d’assurance maladie vont connaître une augmentation en 2024. En Valais, la prime moyenne adulte augmentera de 31 CHF par mois (+8.7 %) pour se situer à 395 francs mensuels en moyenne.
4 astuces pour une assurance maladie moins chère au Valais
Voici les plus gros facteurs d'influence pour une réduction du montant de votre prime d'assurance maladie dans l'État du Valais :
- Choix de la franchise : plus vous choisissez une franchise d'assurance basse, plus rapidement votre caisse devra intervenir pour vos remboursements de santé. En conséquence, cela se répercute avec une prime annuelle plus élevée. En revanche, si vous avez les liquidités pour payer une franchise élevée (2'500 CHF), votre prime annuelle sera moins chère et in fine, vous aurez fait des économies.
- Choix du modèle d'assurance : en choisissant un modèle d'assurance alternatif (telmed, hmo ou médecin de famille), vos primes d'assurance maladie seront plus abordables.
- Tiers garant ou tiers payant : en choisissant le tiers garant, vous payez la consultation directement et envoyez vous-mêmes vos factures médicales à votre caisse d'assurance, qui vous rembourse. Votre Caisse d'assurance maladie a ainsi une charge administrative moindre, ce qui se répercute positivement sur vos primes.
- Comparatif des offres : il existe de nombreuses caisses d'assurance maladie et toutes ne proposent pas les mêmes tarifs, pour des offres finalement très similaires. Ainsi, comparez les offres en ligne afin d'identifier le contrat le plus abordable :
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Contact : comment joindre le Service de la santé publique du Valais ?
Pour contacter le service de la santé publique du Valais, il y a différents moyens très simples :
Moyen de communication | Coordonnées de contact |
---|---|
Par courriel | [email protected] |
Par téléphone | 027 606 49 00 |
Par courrier postal au SSP | Avenue de la Gare 23 - 1950 Sion |