Assurance complémentaire Groupe Mutuel : offres et avis 2024
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En Suisse, seule l’assurance maladie de base est obligatoire pour tous les résidents. Or, cette assurance obligatoire ne couvre qu’un nombre limité de frais de santé, comme les consultations médicales et les frais liés à certaines maladies graves. S’ils souhaitent bénéficier d’une couverture plus étendue, les ménages doivent souscrire une assurance complémentaire adaptée à leurs besoins.
Alors, les assurances complémentaires Groupe Mutuel correspondent-elles à vos besoins ? Comment les souscrire ? Combien coûtent-elles ? Quelles sont les conditions de remboursement ? Pouvez-vous résilier une assurance complémentaire Groupe Mutuel ? Nous répondons à toutes vos questions !
Complémentaires Groupe Mutuel : à retenir
- Le Groupe Mutuel offre une large gamme d’assurances complémentaires.
- Pour une couverture plus complète, vous pouvez combiner les offres.
- L'assurance hospitalisation GM est d'en moyenne 47 CHF/mois.
- L'assurance dentaire GM est d'en moyenne 42 CHF/mois.
Notre avis sur l’assurance complémentaire Groupe Mutuel
Fondé en 1890, le Groupe Mutuel était à l’origine une caisse maladie valaisanne uniquement. Il faut attendre 1988, date qui correspond à la loi sur l’Assurance Maladie, pour que le groupe devienne national. Pour l’Assurance obligatoire des soins, le Groupe Mutuel regroupe six caisses-maladies indépendantes : Philos, Avenir, EasySana, Mutuel, Supra et AMB.
L’assurance complémentaire Groupe Mutuel se décline en plus de 25 contrats adaptés aux besoins de chacun, dont un certain nombre de polices d’assurance maladie : assurance hospitalisation, soins complémentaires, traitements dentaires adulte et enfant. La majorité des contrats proposent plusieurs niveaux de couverture et des options, pour offrir une plus grande flexibilité en termes de prestations santé et s’adapter à la variété des budgets.
Avec plus de 1,3 millions d’assurés pour l’assurance maladie obligatoire ou complémentaire, le Groupe Mutuel fait partie des leaders de l’assurance-maladie en Suisse Romande.
Possibilité d’associer plusieurs formules pour bénéficier d’une couverture sur-mesure. Avec ses tarifs concurrentiels et son bon rapport qualité-prix, le groupe fait partie des meilleures caisses maladie pour l’assurance complémentaire en 2024.
Voici les principaux avantages de l’assurance complémentaire Groupe Mutuel :
- Des prix qui restent compétitifs, en particulier sur l’ambulatoire
- Un large choix d’assurances, avec possibilité d’une couverture personnalisée
- La possibilité de souscrire un pack de prestations (gamme Global)
- Une application mobile pour gérer les remboursements
- La transparence de l’information
- La qualité et la disponibilité du service client
Quelques inconvénients cependant :
- Une augmentation importante des primes ces dernières années
- Une durée d’engagement longue (3 ans sur la plupart des assurances)
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Quelles sont les couvertures d’assurance complémentaire du Groupe Mutuel ?
Assurance complémentaire Global du Groupe Mutuel
Global est une gamme d’assurances complémentaires combinées, conçues pour couvrir un large éventail de besoins de santé, en particulier les séjours hospitaliers et les soins ambulatoires comme les médecines douces. La gamme Global du groupe Mutuel se décline en 4 formules :
| Pack d’assurances | Hospitalisation | Lunettes/lentilles de contact | Autres |
|---|---|---|---|
| Global | Division commune dans toute la Suisse | Jusqu’à 200 francs / 3 ans en fonction de la variante choisie | Médecines alternatives 70 fr/séance Prévention (vaccins, échographies et mammographies) |
| Global Classic | Division commune dans toute la Suisse | 150 francs / an pour les enfants jusqu’à 18 ans 150 francs / 3 ans pour les adultes. | Prévention (vaccins, check-up) Option “Plus” pour les médecines alternatives et le fitness |
| Global Flex | Division commune, mi-privée ou privée (choix à l’admission). Participation de l’assuré à prévoir si division privée ou mi-privée. | En option (Careflex) 150 francs / 3 ans avec une franchise de 150 francs / an. | Option “Careflex” pour les lunettes et lentilles de contact, les médecines douces et la prévention (fitness, check-up, vaccins) |
| Global Smart | Division commune (Niveaux 1 et 2) Division privée ou mi-privée (Niveau 3) | 150 francs / 3 ans (Niveau 1) 200 francs / 3 ans (Niveaux 2 et 3) | Vaccins, check-ups et promotion santé (tous niveaux) Traitements dentaires (Niveaux 2 et 3) |
Assurance hospitalisation Groupe Mutuel
Avec l’assurance-maladie de base, la prise en charge des frais d’hospitalisation est restreinte, limitée aux chambres communes ainsi qu’à certains hôpitaux répertoriés. Pour compléter ces prestations, le Groupe Mutuel propose 4 offres d’assurance complémentaire d’hospitalisation, adaptées aux besoins, au budget et aux préférences de chacun :
| Division | Libre choix médecin et de l'hôpital | Prise en charge à l’étranger | |
|---|---|---|---|
| Niveau 1 | Commune |
| 500 CHF/ jour |
| Niveau 2 | Mi-privée |
| 1 000 CHF/ jour |
| Niveau 3 | Privée |
| 1500 CHF/ jour |
| Niveau 4 | Privée Monde |
| 3 000 CHF / jour |
Pour toutes les assurances complémentaires d’hospitalisation du Groupe Mutuel, les assurés ont la possibilité de mettre en place une réduction de leur prime avec une franchise.
Assurance complémentaire dentaire Groupe Mutuel
L’assurance maladie obligatoire régie par la loi LAMal ne prend en charge les soins dentaires que dans deux cas de figure : si le traitement est occasionné par une maladie grave, ou s’il fait suite à un accident (urgence dentaire).
L’assurance complémentaire dentaire du Groupe Mutuel se nomme Dentaire Plus, et propose 3 classes de couverture. Quel que soit le niveau de couverture choisi, les frais de dentiste et d’orthodontiste sont pris en charge à 75 % par l’assureur, c’est le plafond annuel qui change.
Ainsi, si vous avez fréquemment recours à des interventions dentaires, ou si vous devez engager des frais importants (par exemple pour la pose de plusieurs implants dentaires + couronnes), nous recommandons de choisir une couverture élevée.
| Niveau de couverture | Prise en charge | Examen de contrôle | Hygiène dentaire, radiographies et obturations |
|---|---|---|---|
| Classe 1 | 75% et max 1 000 CHF / année civile |
| |
| Classe 2 | 75% et max 3 000 CHF / année civile |
| |
| Classe 3 | 75% et max 15 000 CHF / année civile |
|
Bon à savoir :
- Quelle que soit la couverture choisie, les examens de contrôle sont pris en charge à hauteur de 75 francs / an.
- Si vous avez des enfants, le Groupe Mutuel propose également l’assurance “Dentaire Plus - Kids”. Spécialement conçue pour couvrir les traitements d’orthodontie prodigués aux enfants de 0 à 18 ans (gouttières, bagues), cette assurance prend en charge 75% des coûts, pour un montant maximum de 15 000 CHF par an.
Assurance soins et médecine alternative Groupe Mutuel
En Suisse, un certain nombre de soins ambulatoires ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie de base LAMal. Toutefois, Groupe Mutuel propose des compléments ambulatoires pour couvrir les besoins des seniors, les prestations de prévention (vaccin, dépistage) et les frais médicaux à l’étranger.
Voici les différentes offres d’assurance complémentaire du Groupe Mutuel pour les soins ambulatoires :
| Contrat | Couverture médecines alternatives | Prévention | Transport médical / sauvetage | Autres | Plafond global /an |
|---|---|---|---|---|---|
| Assurance pour les soins complémentaires 1 | 70 CHF par séance (Jusqu'à 600 CHF par an) | Vaccins et mammographie 90% max. 100 CHF / an | 50% max. 500 CHF / an | Médicaments limités et hors liste (90%, max CHF 600 / an) | CHF 8 000 |
| Assurance pour les soins complémentaires 2 | 70 CHF par séance (Jusqu'à 2 000 CHF par an) | Vaccins et mammographie 90% max. 150 CHF / an | 80% max. 1 000 CHF / an | Lunettes et lentilles de contact (CHF 100 / 3 ans) Médicaments limités et hors liste (90%, max CHF 800 / an) | CHF 10 000 |
| Assurance pour les soins complémentaires 3 | 70 CHF par séance (Jusqu'à 3 000 CHF par an) | Vaccins et mammographie 90% max. 200 CHF / an | 80% max. 2 500 CHF / an | Lunettes et lentilles de contact (CHF 150 / 3 ans Médicaments limités et hors liste (90%) | CHF 15 000 |
| Assurance pour les soins complémentaires 4 | 70 CHF par séance (Jusqu'à 4 000 CHF par an) | Vaccins et mammographie 90% max. 250 CHF / an | 80% max. 5000 CHF / an | Lunettes et lentilles de contact (CHF 200 / 3 ans) Médicaments limités et hors liste (90%) | CHF 20 000 |
| Assurance pour les soins complémentaires avec bonus | 90 % des frais, illimité* | Fitness, école du dos 50%, max. CHF 200.–/an Contrôle dentaire annuel max. CHF 75.–/an Vaccins 90% | 90%* | CHF 150.-/3 ans* | Aucun |
*Prestations soumises au calcul du bonus et de la franchise de CHF 150
Assurance complémentaire lunettes Groupe Mutuel
Les verres de lunettes et les lentilles de contact sont remboursés à hauteur de 180 CHF par an par l’assurance maladie obligatoire, pour les enfants jusqu’à 18 ans uniquement. Pour les adultes ayant besoin d’une correction optique, ces frais ne sont pas pris en charge (hors cas particuliers liés à certaines maladies), à moins de souscrire une assurance complémentaire.
Chez Groupe Mutuel, vous pouvez souscrire les offres suivantes pour bénéficier d’une prise en charge de vos lunettes et/ou lentilles de contact :
| Contrat | Prise en charge des frais de lunettes et lentilles de contact |
|---|---|
| Assurance complémentaire Premium | Enfants jusqu’à 18 ans : CHF 150. / ans Adultes : CHF 500 / 3 ans |
| Global Smart | Niveau 1 : CHF 150 / 3 ansNiveaux 2 et 3 : CHF 200 / 3 ans |
| Assurance pour les soins complémentaires | Niveau 2 : CHF 100 / 3 ans Niveau 3 : CHF 150 / 3 ansNiveau 4 : CHF 200 / 3 ans |
| Global (mi privée) | CHF 200 / 3 ans |
Quelles sont les conditions générales de la complémentaire Groupe Mutuel ?
Les conditions générales pour les assurances maladie complémentaires du Groupe Mutuel sont disponibles sur le site officiel du groupe (onglet “Documents à télécharger” sur la page de chaque assurance complémentaire).
Voici quelques points importants à connaître :
- La durée minimale d’engagement des contrats est de 3 ans (3 périodes d’assurance)
- Après un événement d’assurance, l’assuré peut résilier son contrat sous 10 jours (mais la prime reste due jusqu’à la fin de l’année)
- Les prestations sont payables sur réception d’une facture détaillée par l’assureur, parfois complétée par des pièces justificatives
- Le droit aux prestations n’est valable que pour les problèmes de santé qui surviennent pendant la durée de la couverture
- Les traitements de l’infertilité et les interventions esthétiques ne sont pas pris en charge.
Avis d’expert
En plus des conditions générales, les assurés sont invités à se référer aux conditions particulières de chaque police d’assurance, disponibles également dans l’onglet “Documents à télécharger”.
Quel est le prix de l’assurance complémentaire Groupe Mutuel ?
Le prix de l’assurance complémentaire Groupe Mutuel dépend du contrat que vous choisissez, ainsi que d’autres facteurs comme la franchise, l’âge de l’assuré et les éventuelles options ajoutées au contrat.
Voici le montant moyen des primes d’assurance maladie complémentaire Groupe Mutuel en 2024 :
| Type de complémentaire | Prix mensuel |
|---|---|
| Soins dentaires | 42 CHF |
| Hospitalisation | 47 CHF |
| Ambulatoire / soins complémentaires | Entre 5,50 et 22,40 CHF |
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Comment obtenir un devis d’assurance complémentaire Groupe Mutuel ?
Pour obtenir un devis d’assurance maladie complémentaire Groupe Mutuel, vous pouvez :
- Appeler le Groupe Mutuel au +41800 808 848, ou demander à être rappelé sur le créneau de votre choix.
- Remplir le formulaire en ligne sur le site web Groupe Mutuel, en sélectionnant l’assurance complémentaire qui vous intéresse.
- Obtenir une offre d’assurance gratuite en cliquant directement sur notre lien partenaire gratuit ci-après :
Comment résilier une complémentaire Groupe Mutuel ?
Pour procéder à une résiliation d’assurance complémentaire Groupe Mutuel, vous devez envoyer une lettre de résiliation formelle, en respectant bien les délais de résiliation et la durée minimale d’engagement prévus dans votre contrat.
La plupart des contrats Groupe Mutuel prévoient :
- Une durée minimale de 3 années d’assurance
- Un préavis (délai de résiliation) de 3 mois
Votre lettre de résiliation d’assurance complémentaire Groupe Mutuel doit donc parvenir à l’assureur le 30 septembre au plus tard, pour une résiliation effective à la fin de l’année civile.
Voici les informations indispensables à mentionner dans votre lettre :
- Nom, prénom et adresse de l’assuré
- Nom de la complémentaire que vous souhaitez résilier
- Numéro de police
- Date de résiliation (31 décembre [année en cours])
- Signature
La lettre de résiliation Groupe Mutuel doit ensuite être envoyée à l’agence Groupe Mutuel la plus proche de votre domicile, ou au siège social à l’adresse suivante :
Groupe Mutuel
Rue des Cèdres 5
Case postale
1919 Martigny
Attention
C’est la date de réception de la lettre de résiliation qui fait foi, et non le cachet de la poste. Si le 30 septembre tombe un week-end, veillez à faire parvenir votre lettre le dernier jour ouvré du mois de septembre.
Contact : comment joindre l'assurance complémentaire Groupe Mutuel ?
Voici les informations de contact pour joindre le Groupe Mutuel en 2024 :
| Moyen de communication | Coordonnées de contact |
|---|---|
| Adresse postale (siège social) | Groupe Mutuel, Rue des Cèdres 5, Case postale, 1919 Martigny |
| Téléphone | 0848 803 111 |
| Assistance internationale (problème de santé à l’étranger) | +41848 808 111 |
| [email protected] |
Bon à savoir
Vous pouvez aussi utiliser le formulaire de contact disponible sur le site officiel du Groupe Mutuel, ou demander à être rappelé.
