Psychologue : quel remboursement par l'assurance maladie suisse en 2024 ?
Psychologue : combien ça coûte et quel reste à charge?
| Type de consultation de psychologie | Prix moyen | Intervention LAMal | Reste à charge |
|---|---|---|---|
| Consultation de 45 minutes | 130 CHF | 116.10 CHF | 13.90 CHF |
| Consultation de 50 minutes | 150 CHF | 129.00 CHF | 21.00 CHF |
Depuis le 1er juillet 2022, les consultations chez un psychologue sur prescription médicale sont prises en charge par l'assurance de base de LAMal mais un reste à charge peut être à prévoir jusqu'à 21 CHF par séance. Cette prise en charge est limitée à 15 séances par an, renouvelable une fois.
Psychologue : que remboursent les complémentaires d'assurance maladie en Suisse ?
| Assurance maladie | Prime Mensuelle Assurance de base (A partir de) | Remboursement Psychologue | Obtenir un devis |
|---|---|---|---|
| Sanitas | 222 CHF / mois | 80%, max1000 CHF / an | |
| Assura | 264.40 CHF / mois | 80 %, max 1 500 CHF / an | |
| EGK | 272.50 CHF / mois | 80 %, max 1 500 CHF / an | |
| Agrisano | 276.80 CHF / mois | 20 CHF / séance jusqu'à 50 séances / an | |
| Sympany | 277.70 CHF / mois | 50 % jusqu'à 2 000 CHF / an | |
| Groupe Mutuel | 280.60 CHF / mois | 80 %, max 10 000 CHF / an | |
| OKK | 281.10 CHF / mois | 80 %, max 10 000 CHF / an | |
| Atupri | 291.70 CHF / mois | 60 %, max 1 500 CHF / an | |
| CSS | 295.70 CHF / mois | 75 %, max 1 000 CHF / an | |
| Visana | 306.90 CHF / mois | 90 %, max 1 000 CHF / an | |
| Helsana | 319.70 CHF / mois | 75 %, max 4 500 CHF / an | |
| Swica | 326.20 CHF / mois | Jusqu'à 80 CHF / séance |
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Remboursement psychologue : à retenir
- Une consultation chez un psychologue en Suisse coûte entre 120 et 150 CHF.
- L'assurance LaMal rembourse 154,80 CHF/heure, jusqu'à 15 séances/an.
- L'assurance de base couvre les séances effectuées sur prescription médicale.
- Vérifiez que votre psychologue est autorisé à travailler à la charge de l’AOS.
- L'assurance complémentaire peut également couvrir les séances.
Quel est le prix moyen d'une séance chez un psychologue en Suisse ?
En Suisse, le prix moyen d'une consultation chez un psychologue est de 150 francs. Ce prix varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment le canton de résidence, la formation du psychologue et la durée de la consultation.
Bon à savoir
Dans certains cantons, le prix des consultations est fixé par les autorités cantonales. Dans d'autres cantons, les psychologues sont libres de fixer leurs propres tarifs.
En général, les consultations de psychologie durent 45 ou 50 minutes. Le prix de la consultation est souvent calculé au prorata du temps passé. Les psychologues qui proposent des consultations en ligne pratiquent généralement des tarifs moins élevés que pour les consultations en cabinet.
Voici quelques exemples de prix de consultations chez un psychologue en Suisse :
- Genève: 150 francs
- Zurich: 150 francs
- Bâle: 120 francs
- Neuchâtel: 130 francs
- Fribourg: 140 francs
Quel remboursement du psychologue par l'assurance maladie de base ?
Depuis le 1er juillet 2022, l'assurance maladie de base (LaMal) rembourse les séances de psychothérapie à certaines conditions :
- les séances de psychothérapie doivent être prescrites par un médecin
- le psychologue-psychothérapeute doit disposer des qualifications nécessaires :
- détenir une autorisation cantonale de pratiquer la psychothérapie
- avoir trois ans d'expérience clinique en psychothérapie
- exercer sa profession de manière indépendante.
Le remboursement de l'assurance de base sera alors de 90 % du tarif fixé par la Confédération, soit 154,80 francs par heure.
Attention
Nous vous recommandons d'aborder d'emblée avec votre psychologue-psychothérapeute la question du remboursement des coûts :
- Demandez-lui s'il détient l’autorisation de travailler en tant que psychothérapeute à la charge de l’AOS, c'est-à-dire si les consultations pourront être remboursées par l'assurance de base.
- Sinon, renseignez-vous auprès de votre assurance complémentaire pour connaître la part de la psychothérapie ou du traitement psychologique qu'elle prendra à sa charge, et pour combien d'heures.
Pour bénéficier du remboursement de l'assurance maladie de base, il faut :
- Être assuré par une assurance maladie de base en Suisse.
- Être majeur.
- Avoir une prescription médicale d'un médecin de famille, généraliste ou pédiatre.
La prescription doit être conforme aux directives de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Elle doit indiquer le nombre de séances nécessaires et la durée de la psychothérapie. Le remboursement est effectué par l'assurance maladie de base directement au psychologue, sauf si celui-ci a choisi le système du tiers payant.
Les assurances complémentaires en santé peuvent couvrir une partie des frais de consultations chez un psychologue, et ce, même si elles ne sont pas prescrites par un médecin. Ainsi, n'hésitez pas à comparer gratuitement les offres en ligne :
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Quel remboursement du psychologue par les assurances maladie complémentaires ?
Si vous consultez un psychologue sans prescription médicale ou que vous avez besoin de davantage que 15 séances par an, il est préférable d'avoir une assurance maladie complémentaire, qui pourra prendre en charge une partie des frais de psychologue :
| Assurance maladie | Prime Mensuelle Assurance de base (A partir de) | Remboursement Psychologue |
|---|---|---|
| Sanitas | 222 CHF / mois | 80%, max1000 CHF / an |
| Assura | 264.40 CHF / mois | 80 %, max 1 500 CHF / an |
| EGK | 272.50 CHF / mois | 80 %, max 1 500 CHF / an |
| Agrisano | 276.80 CHF / mois | 20 CHF / séance jusqu'à 50 séances / an |
| Sympany | 277.70 CHF / mois | 50 % jusqu'à 2 000 CHF / an |
| Groupe Mutuel | 280.60 CHF / mois | 80 %, max 10 000 CHF / an |
| OKK | 281.10 CHF / mois | 80 %, max 10 000 CHF / an |
| Atupri | 291.70 CHF / mois | 60 %, max 1 500 CHF / an |
| CSS | 295.70 CHF / mois | 75 %, max 1 000 CHF / an |
| Visana | 306.90 CHF / mois | 90 %, max 1 000 CHF / an |
| Helsana | 319.70 CHF / mois | 75 %, max 4 500 CHF / an |
| Swica | 326.20 CHF / mois | Jusqu'à 80 CHF / séance |
Psychologue FSP : signification et remboursement
Un "psychologue FSP" en Suisse désigne un psychologue membre de la Fédération Suisse des Psychologues (FSP). La FSP est l'association professionnelle principale pour les psychologues en Suisse. Être membre de la FSP signifie que le psychologue a rempli des critères stricts de formation et d'éthique professionnelle. Cela garantit un certain niveau de qualité et de compétence dans leur pratique. Les psychologues FSP sont reconnus pour leur expertise et sont souvent recherchés pour leur haut niveau de qualification et de professionnalisme dans le domaine de la psychologie.
Pour connaître le régime de remboursement des séances, renseignez-vous auprès de votre psychologue ainsi qu'à votre caisse maladie. Cela vous évitera les mauvaises surprises au moment du remboursement des frais !
Comment demander un remboursement de psychologue à l'assurance maladie ?
Pour demander le remboursement d'une séance chez un psychologue en Suisse, il faut suivre les étapes suivantes :
- Vérification de la couverture : assurez-vous que votre police d'assurance de base ou complémentaire couvre les séances de psychologie. La couverture dépend de votre plan d'assurance spécifique ainsi que du psychologue consulté.
- Prescription médicale : obtenez une prescription de votre médecin généraliste ou d'un psychiatre pour les séances de psychothérapie.
- Confirmation des qualifications du psychologue : vérifiez que le psychologue-psychothérapeute a l'autorisation de pratiquer sous le régime de l'Assurance Obligatoire des Soins (AOS). Sinon, renseignez-vous auprès de votre assurance complémentaire pour connaître les modalités de remboursement.
- Soumission des documents : soumettez à votre assurance les documents requis, tels que la prescription médicale et les factures des séances.
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Remboursements psychologue : quels frais restent à charge ?
Dans le système des remboursements de l'assurance maladie en Suisse, une part des frais de santé restera toujours à votre charge : c'est la participation aux coûts de l'assurance maladie. Elle se compose de trois éléments :
- La franchise d'assurance maladie : Montant fixe annuel à charge de l'assuré
- La quote-part d'assurance maladie : Une fois la franchise atteinte, l'assuré paie une quote-part de 10% des frais de traitement, plafonnée à CHF 700 par an pour les adultes et CHF 350 pour les enfants, indépendamment de la franchise choisie.
- La contribution aux frais d’hospitalisation.
Attention
Les frais de psychologue étant désormais pris en charge par l'assurance de base depuis 2022 (sous certaines conditions), certains assurés ayant choisi une franchise haute se retrouvent à devoir payer les séances de leur poche, si le montant n'atteint effectivement pas leur franchise. Pensez donc à vérifier que votre franchise est adaptée à vos dépenses de santé !
