Cure thermale : quel remboursement d'assurance maladie en Suisse en 2024 ?
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Les bienfaits des cures thermales sont reconnus et indiqués pour soulager de multiples problèmes de santé comme l’arthrose, les rhumatismes, les problèmes de peau, ou encore les tensions musculaires. Mais ces cures sont généralement assez coûteuses, et ne sont pas toujours bien prises en charge par l'assurance maladie.
Quelle prise en charge d'une cure thermale par l'assurance LAMal et l'assurance complémentaire ? Combien coûte une cure thermale ? Découvrez toutes les réponses à vos questions sur le remboursement de la cure thermale en Suisse.
Remboursement cure thermale Suisse : à retenir
- LAMal rembourse 10CHF/jour de cure thermale, maximum 21 jours.
- Pas de remboursement sans ordonnance d'un médecin.
- L'assurance de base ne rembourse pas les cures à l'étranger.
- L'assurance complémentaire offre une couverture plus étendue des cures.
- Compter minimum 1500 CHF pour une semaine de cure thermale.
Cure thermale : que rembourse l'assurance LAMal ?
L’assurance de base LAMal prend en charge une partie des frais engendrés par les cures et les bains, à condition que la cure :
- soit prescrite par un médecin
- ait lieu en Suisse
- ait lieu dans un établissement thermal reconnu par l’Office fédéral de la Santé
L'assurance de base rembourse alors à hauteur de 10 CHF par jour pendant au maximum 21 jours par année civile.
Si des frais supplémentaires s'ajoutent, comme des soins médicaux ou des traitements de physiothérapie, ils pourront également être pris en charge par l'assurance de base mais devront faire l'objet d'une demande de remboursement séparée.
Les assurances de base offrent toutes la même prise en charge des cures thermales : vous avez donc tout intérêt à comparer les offres pour trouver l'assurance de base qui vous offre le meilleur prix :
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Quelle prise en charge des cures par l'assurance complémentaire ?
Les frais de 10 CHF/jour pris en charge par l'assurance de base LAMal sont loin de couvrir le coût d'une cure thermale. En souscrivant une assurance complémentaire, vous bénéficiez d’une prise en charge plus étendue des cures thermales.
En général, les assurances complémentaires peuvent couvrir une plus grande partie des coûts associés aux cures thermales, y compris les frais de séjour et de traitement qui ne sont pas pris en charge par l'assurance de base. Elles peuvent également offrir une couverture pour un plus grand nombre de jours par année ou pour des cures à l'étranger.
Attention
Les conditions et montants de couverture varient considérablement d'un assureur à un autre. Avant de partir en cure, vous devez impérativement vous renseigner auprès de votre assureur de base et complémentaire sur les prestations prises en charge, afin d’éviter de mauvaises surprises.
Certaines compagnies proposent des assurances complémentaires dédiées aux cures et aux bains. D’autres intègrent cette couverture dans leur assurance complémentaire d’hospitalisation ou de médecine alternative.
Les contrats d'assurance complémentaire les plus économiques prennent en charge autour de 20 CHF/jour de cure thermale, tandis que les contrats les plus couvrants peuvent prendre en charge jusqu'à 300 CHF/jour.
Voici un aperçu des montants de cure thermale pris en charge par certains assureurs :
| Assureur | Montant de la cure pris en charge |
|---|---|
| Assura | Non pris en charge |
| CSS | De 20 CHF/jour à 160 CHF/jour selon le contrat |
| EGK | De 20 CHF/jour à 160 CHF/jour selon le contrat |
| Group Mutuel | Non pris en charge |
| Helsana | De 30 CHF/jour à 200 CHF/jour selon le contrat |
| Sanitas | De 10 CHF/jour à 300 CHF/jour selon le contrat |
| Swica | De 30 CHF/jour à 100 CHF/jour selon le contrat |
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Les cures thermales à l'étranger sont-elles remboursées ?
L'assurance de base ne prend pas en charge les cures thermales effectuées à l'étranger.
L'assurance complémentaire pourra offrir une plus grande flexibilité en termes de couverture des cures thermales à l'étranger. Toutefois, la couverture varie significativement d'une compagnie d'assurance à l'autre et dépend des termes spécifiques du contrat d'assurance. Certaines assurances complémentaires peuvent proposer une prise en charge partielle ou totale des frais de cures thermales à l'étranger, notamment les frais de séjour et de traitement non couverts par l'assurance de base.
Attention
Prenez soin de vérifier les conditions de votre police d'assurance complémentaire pour connaître l'étendue de la couverture pour les cures thermales à l'étranger.
Combien coûte une cure thermale en Suisse ?
Le tarif de votre cure thermale dépend de différents facteurs :
- le type de cure
- la durée du séjour (la durée minimale étant généralement d'une semaine)
- l’établissement choisi pour effectuer votre cure
- l'endroit où séjournez durant votre cure thermale (si vous n'avez pas besoin de payer pour un hébergement, tel qu'un hôtel, cela diminuera naturellement le coût global)
Un programme de cure de base d'une semaine coûtera au minimum 1500 CHF par semaine, tandis que des programmes plus complets ou luxueux dans des établissements haut de gamme peuvent dépasser les 3'000 à 4'000 CHF ou plus. Ces coûts incluent généralement les soins thérapeutiques et parfois l'hébergement, mais les détails varient d'une offre à l'autre.
Comment obtenir un remboursement de sa cure thermale ?
Pour bénéficier d'un remboursement de cure thermale par votre caisse-maladie en Suisse, suivez ces étapes :
- Obtenir une ordonnance de votre médecin : Cette ordonnance est indispensable pour que votre assurance maladie envisage de couvrir les frais de la cure.
- Choisir un centre de cure agréé : Avec la prescription en main, sélectionnez une maison de cure ou un centre thermal qui est reconnu et agréé par l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Les établissements agréés sont ceux qui sont sous surveillance médicale, équipés du personnel spécialisé nécessaire, disposent d'installations thérapeutiques adéquates, et dont les propriétés des eaux thermales sont régulièrement expertisées et analysées (tous les trois ans).
- Transmettre la prescription et le choix du centre à votre caisse maladie : Envoyez à votre assurance maladie la prescription délivrée par votre médecin ainsi que le choix de votre centre de cure.
- Attente de la décision de l'assureur : L'assurance maladie examinera votre demande et décidera si elle accepte de couvrir la cure thermale. Cette étape peut impliquer une évaluation des besoins médicaux et de l'adéquation de la cure prescrite avec votre situation de santé.
- Réception de la garantie de paiement : Si votre demande est approuvée, l'assureur vous fournira une garantie de paiement. Cette garantie est la confirmation que les coûts de la cure thermale seront pris en charge, selon les conditions de votre contrat d'assurance et dans les limites établies (par exemple, un nombre maximal de jours de cure par année ou un plafond de remboursement).
Attention, les modalités de remboursement peuvent varier selon votre caisse-maladie et le type de couverture d'assurance que vous possédez (assurance de base LAMal ou assurance complémentaire). Assurez-vous donc de bien comprendre les conditions spécifiques de votre contrat d'assurance et n'hésitez pas à contacter votre assureur pour toute question.
