Philos assurance maladie : formule, prix et avis 2024
En Suisse, l'assurance maladie de base est une couverture obligatoire. Il existe ainsi plus d'une cinquantaine de caisses maladie parmi lesquelles choisir au sein de la Confédération. Philos est l'une d'entre elles.
Mais, que vaut l'offre d'assurance maladie Philos ? Quelle couverture et quels prix en 2024 ? Comment obtenir remboursement ? Peut-on résilier facilement la caisse maladie Philos ? Toutes les réponses à vos questions dans cet article !
Notre avis sur l'assurance maladie Philos
Philos est une caisse d'assurance maladie appartenant au groupe d'assurance Groupe Mutuel, qui est l'un des plus importants de Suisse. Philos offre une couverture santé complète. Celle-ci vise à fournir une protection financière et une prise en charge des frais médicaux pour les assurés.
Avec près de 260000 assurés, Philos offre aujourd'hui une couverture de base particulièrement intéressante et des couvertures supplémentaires pour répondre aux besoins spécifiques des assurés.
Avec Philos, les assurés ont généralement la liberté de choisir leurs prestataires de soins de santé, ce qui n'est pas le cas de toutes les assurances maladies. Ils seront ainsi remboursés selon leur plan de couverture, peu importe où ils se rendent. Philos peut également des services d'assistance tels que des conseils téléphoniques médicaux, des aides à la recherche de prestataires de soins ou encore des coordinations de soins.
Philos, c'est une couverture complète et particulièrement attrayante concernant tous les soins ambulatoires et hospitaliers, les traitements spécialisés, les soins dentaires ou encore les prestations de maternité. Vous aurez aussi l'opportunité de vous faire rembourser vos traitements préventifs tels que les vaccins ou encore vos soins hospitaliers en chambre individuelle.
Philos, par l'intermédiaire du Groupe Mutuel, possède également l'avantage de disposer d'un grand réseau de prestataires et de médecins. Si vous décidez de choisir l'un de ceux-ci, Philos vous assurera des tarifs préférentiels et des remboursements simplifiés.
Philos présente quelques avantages et inconvénients :
- Couverture complète
- Options complémentaires nombreuses
- Réseau de prestataires important
- Coûts relativement élevés
- Limitations géographiques
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Quelles sont les formules d'assurance maladie de base Philos ?
L'assurance maladie de base Philos offre une couverture complète pour les soins de santé en conformité avec les directives de la LAMal :
- Soins ambulatoires : toutes les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes, les traitements, analyses de laboratoires, radiographies ou encore médicaments prescrits sont pris en charge par l'assurance de base Philos.
- Soins hospitaliers : de la même manière, tous les frais d'hospitalisation dans les hôpitaux et cliniques agréés par le Groupe Mutuel sont pris en charge.
- Traitements spécialisés : la radiothérapie, la chimiothérapie ou encore les soins de réadaptation sont également couverts par l'assurance maladie de base Philos.
- Maternité : tous les frais liés à la grossesse, à l'accouchement ou aux soins prénataux sont pris en charge, y compris les consultations prénatales ou les échographies.
- Soins dentaires : les soins dentaires essentiels sont également couverts, à l'image des contrôles réguliers, des extractions, des traitements de caries et des prothèses dentaires partielles.
- Médicaments : enfin, tous les médicaments prescrits sont remboursés par l'assurance à condition qu'ils se trouvent sur la liste des spécialités. Ceux figurant sur la liste des médicaments pourront être remboursés partiellement.
Quels sont les prix de l'assurance maladie Philos en 2024 ?
Les prix de l'assurance maladie Philos peuvent fortement varier, notamment selon l'âge de l'assuré, son lieu de résidence, son plan de couverture choisi ou encore les options supplémentaires qu'il aura décidé de choisir.
Les prix pratiqués par l'assurance maladie Philos varient ainsi fortement. Le prix de l'assurance maladie de base est cependant d'environ 436 CHF par mois pour un adulte, 332 CHF par mois pour un jeune adulte et 88 CHF par mois pour un enfant. Mais plus le nombre d'options que vous rajoutez est élevé, plus les prix augmenteront.
Bon à savoir
Vous pourrez également avoir des réductions de primes grâce à des franchises plus importantes. La franchise maximale pour un adulte est de 2500 CHF par an contre 600 CHF par an pour un enfant.
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Comment souscrire l'assurance maladie Philos ?
Pour souscrire l'assurance maladie Philos, vous pouvez suivre les étapes suivantes :
- Se rendre sur le site du Groupe Mutuel : sur ce site, vous aurez l'opportunité de vous renseignez sur toutes les modalités et les options disponibles avec l'assurance maladie Philos. Vous pouvez aussi contacter directement le groupe pour obtenir des infortmations plus détaillées.
- Choisissez votre couverture : vous devrez alors choisir le plan de couverture Philos qui correspond le mieux à vos besoins. Toutes les options supplémentaires vues précédemment, ainsi que différents niveau de primes peuvent être choisis.
- Remplir le formulaire de demande : un formulaire d'adhésion à l'assurance maladie Philos doit être rempli de manière correcte et en fournissant les documents et informations demandés, comme votre numéro d'assuré social.
- Soumettez votre demande : une fois ce document rempli, vous pouvez le soumettre au Groupe Mutuel par mail, en ligne ou en personne et ainsi pouvoir obtenir une réponse pour votre souscription.
Quelles sont les assurances complémentaires Philos ?
Philos propose des prestations d'assurance maladie complémentaire pour compléter votre couverture de base :
- Médecine alternative : les consultations et traitements de médecine alternative comme l'acupuncture, l'homéopathie ou l'ostéopathie peuvent être remboursés par l'assurance maladie complémentaire Philos.
- Chambre individuelle : tous les frais liés à l'hospitalisation en chambre privée ou individuelle sont également pris en charge. Ici, l'objectif est d'assurer un confort et une intimité supplémentaires.
- Soins à l'étranger : à condition que les soins soient urgents ou nécessaires.
- Optiques et lentilles de contact : ainsi que tous les frais liés aux examens de la vue et n'importe quel équipement optique, à condition qu'il soit nécessaire pour l'assuré.
- Dentaire étendu : les frais non couverts par l'assurance de base Philos, comme les implants dentaires, les couronnes ou les bridges, sont également pris en charge par l'assurance complémentaire.
- Médecine préventive : enfin, la médecine préventive sera remboursée. C'est notamment le cas des vaccins, des bilans de santé, des dépistages ou encore des programmes de prévention.
Il n'est pas obligatoire de souscrire une complémentaire auprès de sa caisse maladie de base, ainsi, n'hésitez pas à comparer les offres en ligne pour trouver la meilleure offre :
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Contact : comment joindre Philos ?
Vous pouvez contacter le service client Philos de plusieurs façons :
Moyen de communication | Coordonnées de contact Philos |
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Téléphone | 0848 803 333 |
En ligne | Le formulaire de contact dédié à Philos se trouve sur le site officiel du Groupe Mutuel |
Courriel | [email protected] |
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