Puis-je suspendre mon assurance maladie suisse en 2024 ?
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Découvrir la méthodologieEn Suisse, l'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents. Cependant, il existe des cas dans lesquels une suspension de l'assurance maladie peut être accordée.
Alors, quand peut-on suspendre son assurance maladie en Suisse ? Quelle est la procédure de demande de suspension d'assurance maladie ? Quelles sont les conséquences d'une suspension d'assurance maladie ?
Nous répondons dans cet article à toutes vos questions et vous donnons les informations nécessaires pour suspendre votre assurance maladie en Suisse.
Suspendre son assurance maladie : à retenir
- Vous pouvez suspendre votre assurance pour service militaire ou long voyage.
- Dans le cas de voyage, le séjour doit être au minimum de 120 jours.
- Au total, la suspension de l'assurance maladie ne peut pas excéder 6 ans.
- La suspension de l'assurance maladie est préférable à sa résiliation.
- Il est recommandé de conserver une assurance complémentaire.
Qu'est-ce qu'une suspension d'assurance maladie en Suisse ?
En Suisse, l'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents. Cependant, il existe des cas dans lesquels une suspension de l'assurance maladie peut être accordée.
Une suspension d'assurance maladie signifie que l'assuré n'est plus couvert par son assurance maladie pour une période donnée. Pendant cette période, l'assuré n'a pas droit aux prestations de l'assurance maladie, telles que les frais de consultation, d'hospitalisation, de médicaments, etc.
Dans tous les cas, et en dehors de cas de suspension très précis, il reste indispensable de bénéficier d'une assurance maladie obligatoire ou complémentaire en Suisse. Une assurance maladie complémentaire prendra notamment en charge vos dépenses médicales non couvertes par l'assurance maladie de base (et celles-ci sont nombreuses).
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Quand et comment suspendre son assurance maladie ?
Les cas dans lesquels une suspension d'assurance maladie peut être accordée sont les suivants :
- Service militaire ou civil : les recrues et les civilistes sont couverts par l'assurance militaire pendant leur service. Ils peuvent donc demander une suspension de leur assurance maladie obligatoire.
- Déplacement à l'étranger : si un assuré déménage à l'étranger, il doit souscrire une assurance maladie dans le pays de destination. Il peut donc demander une suspension de son assurance maladie obligatoire en Suisse.
- Incapacité de payer les primes : si un assuré est dans l'incapacité de payer ses primes d'assurance maladie, il peut demander une suspension de son assurance maladie obligatoire.
Suspendre son assurance maladie durant le service militaire
En Suisse, les personnes soumises à la loi sur l'assurance militaire (LAM) pendant plus de 60 jours consécutifs peuvent faire suspendre leur assurance-maladie pour la durée du service. L'assurance militaire couvre en effet le risque de maladie et d'accident pour la durée du service.
Votre demande doit être adressée à votre Caisse d'assurance maladie par courrier ou en ligne (certains assureurs comme Groupe Mutuel ou encore Assura vous permettent en effet de demander une suspension en ligne depuis leur site internet).
Bon à savoir
La demande de suspension d'assurance maladie doit être accompagnée d'une copie du certificat d'engagement pour le service militaire.
Suspendre son assurance maladie durant un long voyage
En Suisse, les personnes qui quittent la Suisse pour un long voyage peuvent faire suspendre leur assurance maladie obligatoire pour une durée maximale de 6 ans. La demande de suspension d'assurance maladie doit être adressée à l'assurance maladie de l'assuré. Le formulaire de demande sera disponible sur le site internet de votre Caisse.
La demande de suspension d'assurance maladie doit être accompagnée des pièces justificatives suivantes :
- Copie du passeport ou du permis de séjour
- Preuve de la durée du voyage
- Attestation d'assurance maladie dans le pays de destination
La suspension d'assurance maladie est accordée sous certaines conditions :
- L'assuré doit quitter la Suisse pour une durée minimale de 120 jours consécutifs.
- L'assuré doit être en mesure de fournir une preuve de la durée du voyage.
- L'assuré doit être en mesure de fournir une attestation d'assurance maladie dans le pays de destination.
Une autre option pour se couvrir pendant un long voyage est de souscrire une assurance maladie privée. Cette option peut être intéressante si l'assuré souhaite avoir une couverture plus complète ou s'il voyage dans des pays où l'assurance maladie publique est moins développée. Dans ce cas, il est intéressant de comparer les meilleurs contrats proposant une couverture internationale.
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Quelle différence entre suspension et résiliation de l'assurance maladie ?
La suspension et la résiliation de l'assurance maladie sont 2 procédures aux conséquences différentes pour l'assuré :
- La suspension de l'assurance maladie signifie que l'assuré n'est plus couvert par son assurance maladie pour une période donnée. Pendant cette période, l'assuré n'a pas droit aux prestations de l'assurance maladie, telles que les frais de consultation, d'hospitalisation, de médicaments, etc.
- La résiliation de l'assurance maladie signifie que l'assuré n'est plus couvert par son assurance maladie de manière permanente. L'assuré n'a donc plus droit aux prestations de l'assurance maladie, quelle que soit la durée.
| Caractéristiques | Suspension de l'assurance maladie | Résiliation de l'assurance maladie |
|---|---|---|
| Durée | Limitée à 6 ans | Permanente |
| Conséquences | L'assuré n'a pas droit aux prestations de l'assurance maladie pendant la période de suspension. En cas de maladie ou d'accident, l'assuré doit assumer lui-même les frais médicaux | L'assuré n'a plus droit aux prestations de l'assurance maladie, quelle que soit la durée |
| Conditions | Accordée sous certaines conditions, telles que le départ à l'étranger ou le service militaire | Possible pour différentes raisons, telles que le déménagement à l'étranger ou le changement de statut professionnel |
| Procédure de demande | Adresser une demande à l'assurance maladie, accompagnée des pièces justificatives | Adresser une demande à l'assurance maladie |
Quelle est l'influence d'une suspension d'assurance maladie sur les primes ?
La suspension de l’assurance maladie de base en Suisse peut effectivement avoir des conséquences sur les primes, mais celles-ci dépendent de la durée et des motifs de suspension :
- Suspension pour service militaire ou civil prolongé : durant cette période, les primes de l’assurance maladie de base sont temporairement supprimées pour les jours où vous êtes couvert par l’assurance militaire. À la fin de la suspension, les primes reprennent au même niveau, sans répercussions particulières.
- Résiliation en cas de départ à l'étranger : si la suspension se traduit par une résiliation (en cas de déménagement officiel à l’étranger), l’assuré n’a plus de prime à payer tant qu’il reste domicilié hors de Suisse. En cas de retour et de réinscription à l’assurance de base en Suisse, la prime appliquée sera celle en vigueur à ce moment-là, en fonction de l’âge et de la région de domicile. La nouvelle prime pourrait donc être différente de celle en cours avant la suspension.
- Incapacité de payer les primes : là encore, la prime a payer une fois la suspension levée pourra varier en fonction des tarifs en vigueur dans le canton et de l'âge de l'adhérent.
