Que penser de l'assurance complémentaire Helsana en 2024 ?

En Suisse, le système d'assurance maladie obligatoire ne couvre qu'une partie des dépenses de santé, c'est pourquoi beaucoup souscrivent des assurances complémentaires. Cela permet en effet aux assurés d'avoir une protection plus étendue et ainsi de pouvoir faire face à leurs dépenses en cas d'accident ou de maladie. Justement, Helsana, reconnu comme le premier assureur sur le territoire, a déployé une large gamme de complémentaires santé capable de couvrir tous leurs besoins.

Alors, quelles sont les assurances complémentaires proposées par Helsana ? Lunettes, dentaire, médecine alternative, abonnements fitness... quelles sont les prises en charge Helsana ? Comment souscrire et à quel prix ? Comment résilier une complémentaire Helsana ? Réponses dans cet article.

Notre avis sur les assurances complémentaires Helsana

Avec ses 4 catégories de complémentaires, chacune déclinées sous plusieurs formules, Helsana se distingue sur le marché des assurances en Suisse par ses formules variées et particulièrement bien structurées, répondant aux différents besoins de couverture médicale, que ce soit en hospitalisation, en soins dentaires ou en soins ambulatoires.

Helsana propose une gamme de complémentaires hospitalières allant de Hospital Eco à Hospital Flex 2, avec des options de couverture en division commune, demi-privée et privée. La formule Hospital Privée offre une prise en charge à 100 % des coûts en cas d'hospitalisation à l'étranger, une particularité qui la distingue nettement sur le marché. Cette offre est idéale pour ceux qui voyagent fréquemment ou résident à l'étranger pour de longues périodes. Les limites de couverture peuvent atteindre 1'500 CHF par jour, selon la formule choisie, et le service client inclut des avantages tels que l'application MyHelsana et le programme de récompenses Helsana+.

Les complémentaires dentaires Helsana, sous la marque DENTAplus, offrent quant à elles une couverture allant de 50 à 75 % des coûts, avec des maximums annuels de 300 à 3'000 CHF. Ces formules incluent également les soins orthodontiques et les prothèses, ce qui les rend très compétitives. Le service clientèle de Helsana supporte ces offres par des services numériques efficaces et des programmes de coaching personnalisés, renforçant leur attractivité particulièrement pour les familles avec enfants ayant des besoins en orthodontie.

Du côté des soins ambulatoires, Helsana offre des formules comme COMPLETA et PRIMEO, qui couvrent jusqu'à 90 % des frais pour des postes variés tels que les médicaments, les lunettes, et même des implants en ambulatoire sous certaines conditions. Ces formules sont avantageuses pour des individus ayant des besoins médicaux fréquents et diversifiés, offrant une tranquillité d'esprit avec des plafonds élevés et des couvertures étendues. L'assurance WORLD de Helsana est particulièrement notable pour ses garanties de prise en charge à l'étranger, essentielles pour les globe-trotters et les expatriés.

Les complémentaires Helsana vous intéresse ? Dans ce cas, demandez un devis via notre lien partenaire :

Devis Complémentaire Helsana

Que couvre l'assurance complémentaire Helsana ?

Helsana propose de nombreuses couvertures complémentaires, à savoir :

1. Ambulatoires :
   • TOP
   • SANA
   • COMPLETA
   • PRIMEO
   • WORLD
2. Assurances d'hospitalisation :
   • Hospital Eco
   • Hospital demi-privé
   • Hospital privé
   • Hospital Flex
3. Assurance dentaire DENTAplus
4. Assurances protection juridique :
   • Helsana Advocare Plus
   • Helsana Advocare Extra
5. Autres assurances :
   • Soins de longue durée (formule CURA ou VIVANTE)
   • Assurances indemnités journalières (formule SALARIA ou HOSPITAL EXTRA)
   • Assurances de capital (PREVEA Accident ou PREVEA Maladie)

Complémentaires ambulatoires Helsana

Prestations	TOP	SANA	COMPLETA	COMPLETA PLUS	PRIMEO
Médicaments	90% des frais pour les médicaments hors liste	75% des frais pour les médicaments de médecine complémentaire	90% des frais pour les médicaments hors liste	90% des frais pour les médicaments hors liste	90% des frais pour innovations médicales, max. CHF 5,000/an
Traitements orthodontiques	75%, max. CHF 10,000/an jusqu’à 20 ans	75%, max. CHF 10,000/an jusqu’à 20 ans	75%, max. CHF 10,000/an jusqu’à 20 ans	75%, max. CHF 10,000/an jusqu’à 20 ans
Protection à l’étranger	Couverture intégrale en cas d’urgence	Couverture partielle en cas d’urgence	Couverture intégrale en cas d’urgence	Couverture intégrale en cas d’urgence	Couverture des traitements ambulatoires ciblés
Verres de lunettes et lentilles de contact	90%, max. CHF 150/an	90%, max. CHF 150/an	90%, max. CHF 300/an	90%, max. CHF 500/an
Moyens auxiliaires et appareils	90%, max. CHF 1,000/an	90%, max. CHF 1,000/an	90%, max. CHF 1,500/an	90%, max. CHF 1,500/an	Max. CHF 5,000/an
Transport et sauvetage en Suisse	Max. CHF 100,000/an	Max. CHF 100,000/an	Max. CHF 100,000/an	Max. CHF 100,000/an + 100% max. CHF 30,000/action de recherche	CHF 500/an pour transports en lien avec traitement
Médecine complémentaire	Ambulatoire: 75%, Stationnaire: 100%, max. CHF 5,000/an	Ambulatoire: 75%, Stationnaire: 100%, max. CHF 5,000/an	Ambulatoire: 75%, Stationnaire: 100%, max. CHF 5,000/an	Ambulatoire: 75%, Stationnaire: 100%, max. CHF 5,000/an

Assurances d'hospitalisation Helsana

Prestations	HOSPITAL ECO	HOSPITAL FLEX	HOSPITAL Demi-Privée	HOSPITAL Privée
Couverture en Suisse	100% des frais en division commune	Libre choix de la division (commune, demi-privée, privée) selon participation	Couverture intégrale en division demi-privée	Couverture intégrale en division privée
Confort de chambre	Chambre à plusieurs lits	Libre choix (commune, demi-privée, privée)	Chambre à deux lits	Chambre individuelle
Séjours à l'étranger	CHF 500/jour pendant 60 jours/an	CHF 500-1000/jour selon plan pendant 60 jours/an	CHF 1500/jour pour urgence et traitements ciblés	Couverture intégrale pour urgence et traitements ciblés
Libre choix du médecin		Libre choix en demi-privée et privée	Libre choix du médecin	Libre choix du médecin
Forfait accouchement ambulatoire		CHF 500-1000 selon le plan	CHF 1500	CHF 3000
Séjour accompagnant		CHF 50-100/jour, max. 15 jours/an	CHF 100/jour, max. 15 jours/an	CHF 200/jour, max. 15 jours/an
Soins aigus et de transition	CHF 90/jour, max. 14 jours/an	CHF 90-100/jour, max. 14 jours/an selon plan	CHF 120/jour, max. 14 jours/an	CHF 240/jour, max. 14 jours/an
Cures balnéaires et de convalescence	CHF 30/jour, max. 30 jours/an	CHF 30-100/jour selon plan	CHF 100/jour, max. 21 jours/an	CHF 200/jour, max. 21 jours/an
Aide ménagère		CHF 30-50/jour selon plan	CHF 100/jour, max. 30 jours/an	CHF 200/jour, max. 30 jours/an
Service de garde d'enfants		30 heures/an	60 heures/an	120 heures/an

Les assurances dentaire Helsana

Prestations	LIGHT	BRONZE	ARGENT	OR	COMBI
Couverture (%)	75%	50%	75%	75%	50% jusqu'à CHF 2000, puis 80%
Plafond annuel	CHF 300	CHF 1000	CHF 2000	CHF 3000	CHF 1000, puis illimité
Traitements inclus	Dentaires, orthodontiques, hygiène dentaire	Dentaires, orthodontiques, hygiène dentaire	Dentaires, orthodontiques, hygiène dentaire	Dentaires, orthodontiques, hygiène dentaire	Dentaires, orthodontiques, hygiène dentaire

Assurances protection juridique Helsana

Prestations	Helsana Advocare PLUS	Helsana Advocare EXTRA
Couverture géographique	Europe	Monde entier
Somme assurée	Jusqu’à CHF 300,000	Jusqu’à CHF 1,000,000 (Europe), CHF 100,000 (hors Europe)
Protection juridique privée	Incluse, jusqu’à CHF 300,000	Incluse, jusqu’à CHF 1,000,000 (Europe)
Protection juridique de circulation
Protection juridique sur Internet		Incluse, jusqu’à CHF 50,000
Consultation juridique	Jusqu’à CHF 300	Jusqu’à CHF 1,000
Libre choix de l'avocat
Valeur litigieuse minimale	CHF 300 selon le cas

Autres assurances Helsana

• Soins de longue durée Helsana :

Prestations	CURA	VIVANTE
Type de couverture	Participation aux frais d'hôtellerie en établissement médico-social et aide ménagère	Indemnité journalière librement disponible en cas de soins de longue durée
Forfait journalier	Choix de CHF 10 à CHF 300/jour	Choix de CHF 40 à CHF 180/jour
Délai d'attente	180, 360, 720 ou 1080 jours	Aucun délai d'attente
Choix des soins	Participation aux frais stationnaires et ambulatoires	Libre choix des soins ambulatoires ou stationnaires
Utilisation des fonds	Exclusivement pour certaines prestations	Utilisation libre de l'indemnité
Prime	Variable selon l'âge	Variable, reste inchangée après souscription
Délai de carence	Non spécifié	Délai de carence de trois ans en cas de maladie

• Assurances indemnités journalières Helsana :

Prestations	HOSPITAL EXTRA	SALARIA (LCA)	SALARIA (LAMal)
Type de couverture	Indemnités journalières pendant l'hospitalisation	Indemnités journalières pour perte de gain (maladie/accident)	Indemnités journalières pour perte de gain (maladie/accident)
Montant de l'indemnité journalière	CHF 50 à CHF 300 par jour	CHF 10 à CHF 600/jour (max CHF 18,000/mois)	CHF 10 à CHF 30/jour (max CHF 900/mois)
Durée des prestations	Maximum 30 jours/an	365 ou 730 jours	720 jours dans un intervalle de 900 jours civils
Maternité	Co-assurée pendant la grossesse		Couverte pendant 16 semaines
Accident	Co-assuré automatiquement	Inclusion possible	Inclusion possible
Délais d'attente	Aucun	3 à 360 jours selon le choix	0 à 360 jours selon le choix
Conditions	Hospitalisation dans un hôpital conventionné	Incapacité de travail d’au moins 25% avec certificat médical	Incapacité de travail d’au moins 25% avec certificat médical

• Assurances de capital Helsana :

Prestations	PREVEA Accident	PREVEA Maladie
Type de couverture	Capital versé en cas d’invalidité ou de décès suite à un accident	Capital versé en cas d’invalidité ou de décès suite à une maladie
Sommes assurées	Tranches de CHF 10,000, jusqu’à CHF 300,000 (progression jusqu’à 350%, max. CHF 1,050,000)	0–20 ans : jusqu’à CHF 300,000 21+ ans : jusqu’à CHF 500,000
Combinaison possible	Peut être souscrite individuellement ou en combinaison avec PREVEA Maladie	Peut être souscrite individuellement ou en combinaison avec PREVEA Accident
Utilisation des fonds	Libre (p. ex. frais médicaux complémentaires, transformations du domicile, soutien familial)	Libre (p. ex. frais médicaux, soutien familial)
Résiliation	Possible à tout moment avec un préavis de 3 mois	Possible à tout moment avec un préavis de 3 mois
Prestations complémentaires	Frais de transport, sauvetage, dégagement, obsèques, moyens auxiliaires, soins à domicile, libération des primes pour les enfants en cas de décès ou d'invalidité

Pour plus d'informations, voici les conditions générales des complémentaires Helsana :

Devis Complémentaire Helsana

Quel est le prix de l'assurance complémentaire Helsana en 2024 ?

Le prix d'une complémentaire varie en fonction de plusieurs critères en Suisse 

1. Votre profil : âge, antécédents médicaux, etc.
2. Votre canton de résidence : dans certains cantons, la santé coûte plus cher et cela se répercute sur les primes d'assurance.
3. La caisse complémentaire choisie : elles n'appliquent pas les mêmes tarifs car toutes n'offrent pas les même prestations.
4. La formule d'assurance complémentaire choisie : vous pouvez en sosucrire un ou plusieurs, les accompagner d'options, etc.

Face à tant de variables, il est difficile de vous donner un prix qui vous correspondrait exactement. Voici toutefois, à titre indicatif, une moyenne des prix mensuels pour les différentes complémentaires Helsana :

Complémentaires Helsana	Prix moyen mensuel
Assurance complémentaire SANA	25 CHF
Assurance TOP	15 CHF
Assurance COMPLETA	50 CHF
Assurance PRIMEO	15 CHF
Assurances hospitalisation	Entre 2 et 260 CHF
Assurances dentaires	Entre 14 et 80 CHF

Pour souscrire une complémentaire au meilleur prix, nous vous recommandons de comparer et de demander plusieurs devis en ligne. Vous gagnerez du temps et pourrez choisir facilement l'offre au meilleur rapport couverture / prix :

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Comment résilier l'assurance complémentaire Helsana ?

Pour résilier votre complémentaire Helsana à son échéance annuelle (31 décembre), vous devez respecter un délai de préavis de 3 mois. Cela signifie que vous devez envoyer votre lettre de résiliation d'assurance complémentaire à Helsana au plus tard au 30 septembre (le cachet de la poste fait foi). Nous vous recommandons de le faire en courrier recommandé avec accusé de réception pour suivre l'état de votre demande.

Voici l'adresse postale à laquelle envoyer votre lettre de résiliation :

Helsana Assurances SA
IDPH Résiliations F-CH
Case postale
8081 Zuric

Celle-ci devra contenir les informations suivantes :

• Vos informations personnelles : nom, prénom, date de naissance, adresse, coordonnées de contact.
• Le numéro de votre police d'assurance
• Le motif de résiliation
• Votre signature

Contact : comment joindre Helsana ?

Vous pouvez joindre la caisse d'assurance complémentaire Helsana aux coordonnées suivantes :

Moyen de communication	Coordonnées de contact Helsana
Téléphone Helsana	Service client : 0844 80 81 82 Centrale d'urgence : 058 340 16 11
Adresse postale Helsana	Helsana Assurances SA Case postale 8081 Zurich
Site internet Helsana	helsana.ch (formulaire en ligne ou chat)
Devis Helsana	Devis Helsana